網誌版：http://lalalazy.blogspot.tw/2015/08/allergy.html 《從現在開始，帶孩子遠離過敏－從預防、控制到治療，黃瑽寧醫師給父母的安心提案》 我很喜歡黃瑽寧醫師的文章，他的譬喻都很好、文筆流暢，而且不斷有在更新觀念！他的 《輕鬆當爸媽，孩子更健康》和《唉唷！這些惱人的小麻煩》兩本書我也很喜歡！（我覺 得當成禮物送給新手父母也很適合！）這本《從現在開始，帶孩子遠離過敏》是最近的著 作；我跟我ㄤ都有過敏性鼻炎（甚至我有點異位性皮膚炎？）、等於阿香的過敏機率也會 很高！但我自己看了很多文章之後只有個概念：過敏是基因註定、只能努力從環境控制， 如果發作了就正確用藥！但是對過敏還是不怎麼了解（關於過敏的五花八門說法簡直是驚 人啊！不慎重的話就會被偏方或廣告手法給詐騙去了！）在看完這本書之後，對於商品或 作法的選擇上再也不會迷惘了！ ⊙能導致過敏的有：過敏原(大多為蛋白質類，如食物、塵蟎、花粉等)、內在誘導物（啟 動過敏基因，如香菸、色素等）、外來刺激物（短暫刺激：冷空氣、蚊蟲叮咬等）。 ⊙懷孕期的過敏胎教：避免內在誘導物！（髒空氣、反式脂肪、塑化劑、香精、農藥、過 量的葉酸及普拿疼類止痛藥）補充新鮮自然的食物、每天曬15分鐘太陽。 ⊙「自然產」、「親餵母乳」可以維持寶寶體內的好菌、健全免疫系統。但母乳媽媽更要 避免內在誘導物！（避免吃「食品」） ⊙寶寶的皮膚也可能讓壞菌入侵！二歲前用清水洗澡即可、水溫在30度左右，寶寶皮膚摸 起來沒有粗糙感也不需抹乳液，寶寶衣物用水晶肥皂清洗即可。（洗劑的香料或添加物也 是內在誘導物！） ⊙4-9個月是腸胃免疫訓練黃金期！少量而多樣化且均衡的給予各種天然食物做為副食品 （參考：小美香的副食品），不要吃市售食品（避免防腐劑或食品添加物等內在誘導物） 。 ※食物過敏可能因為產生了耐受性而變得不會過敏！ ※副食品適量的添加糖或鹽是可以接受的(嬰兒也有味覺啊!而且他們的腎臟新鮮功能很好 )。 ※不必特別避開高過敏食物、也不用避開油脂或膽固醇高的食物。 ⊙10M-3歲吸入性過敏原作戰：塵蟎、黴菌、狗貓、蟑螂。 ※塵蟎：每日定時除濕(濕度40%以下)、使用防蟎套、丟掉彈簧床、窗簾布或沙發、使用 HEPA級空氣清淨機、常清洗冷氣濾網。 ※黴菌：發霉的物品處理乾淨或丟棄、開除濕。 ※貓狗：非剃毛就好，而是皮屑或體液可能是過敏原，勤用空氣清淨機即吸塵器。 ※蟑螂：睡前封住排水孔、食物收好、使用殺蟲劑。 ＊呼吸道病毒感染也屬於內在誘導物、盡可能等孩子三歲後再上幼兒園避免感染。 ⊙健全免疫系統：充足睡眠、戶外運動、保持心情愉快。 {上面是「預防」的作法，第二章以後是過敏症的「成因與治療」，但這裡只有筆記概念 ，實際作法還是要參考書上及遵照醫囑喔！} ⊙不同年齡層好發過敏症：4M異位性皮膚炎→2Y過敏性鼻炎→3Y氣喘 [異位性皮膚炎] ⊙兩歲前是治療異位性皮膚炎的關鍵期（避免「自體免疫反應」） ⊙治療方法： 　1.消滅壞菌：抗生素、藥水浴。*鼻孔消毒日 *泡低濃度漂白水 　2.減少發炎反應：類固醇藥膏（洗完澡擦、逐漸換擦低濃度藥膏、有癢就要擦） 　3.乳霜保濕：多喝水、30度清水洗澡、勤勞擦乳霜、穿棉質衣物。 　4.避開過敏物質：配方奶-改喝水解蛋白奶粉、母奶-飲食記錄。 [食物過敏] ⊙母乳寶寶糞便帶血絲：追溯媽媽飲食。 ⊙4M前脹氣吐奶：可能是牛奶蛋白過敏（單一食品：配方奶）X羊奶 X防脹氣奶瓶 ⊙尿布疹、過敏圈、輕微腹瀉：少量而多樣化添加副食品（尿布疹：氧化鋅藥膏） ⊙口水疹、蕁麻疹、異位性皮膚炎：食物過敏→飲食記錄 ※抽血驗出的過敏原不一定會產生過敏症狀！→訓練腸胃道免疫耐受能力 ※食物過敏六大迷思：搞錯機率（如蛋白過敏只有1~2%)、搞錯人種（如美國人容易對花 生過敏)、搞錯兇手(如米精過敏，兇手可能是其添加劑）、感染當過敏（停兩週後再嘗試 ）、過度解讀過敏嚴重度（呼吸道過敏大多與食物無關）、忽視可怕的內在誘導物（如色 素、香料等） [鼻子過敏與氣喘] ⊙托嬰中心症候群：盡可能待三歲後、免疫系統較成熟再送托較沒有誘發氣喘的疑慮；勤 洗手、盡量親餵母乳、按時接種疫苗。 ⊙過敏性鼻炎可能會造成的影響：黑眼圈、口臭、蛀牙、齒列不整、中耳炎、過動等。 ⊙過敏性鼻炎的用藥與治療：物理治療（洗鼻子）、急性緩解藥物（抗組織胺）、保養與 預防藥物（類固醇鼻噴劑、欣流）、其他（鼻腔手術） ⊙氣喘的用藥與治療：物理治療（氣霧機）、急性緩解藥物（支氣管擴張劑）、保養與預 防藥物（吸入型類固醇＋吸藥輔助艙、欣流） ⊙氣喘藥物控制原則：提早預防（平時保養、如等到感冒發作才用就必須使用高劑量藥物 ）、勿盲目排斥吸入型類固醇（正確使用才能使生活正常、減少藥物暴露量才是重點）、 使用方法正確 ※氣喘兒應藉由藥物控制氣管而能自在運動，而非控制運動避免咳嗽！ ※維生素A&C：可減少氣喘症狀。(從無農藥蔬果攝取) ※學齡前接觸的過敏原多寡＝長大氣喘痊癒機率！ [其他過敏] ⊙血管型血腫（蚊子叮咬）：擦類固醇藥膏。 ⊙蕁麻疹樣苔癬（紅豆冰）：避免蚊蟲叮咬、避免飲食「內在誘導物」。 ⊙防蚊液：Picaridin ⊙速食增加過敏症狀、水果降低發病機率！ ⊙維生素D：抗發炎、孕期多曬太陽 -- [懶羊羊人妻辛拉拉] BLOG：http://lalalazy.blogspot.tw/ FB專頁：https://goo.gl/jaPO8I --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.235.165.28 ※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/Preschooler/M.1440139593.A.548.html