※ 引述《houkoferng (林全部長問候您)》之銘言： : 要談這個，剛好來談，kuopohung所談的制度到變成一種影響市場的制度 : 讓整個醫療市場的訂價變成一種聯合壟斷的行為，台灣不是一開始就有健保 : 在健保制度施行之前，台灣的醫療院所有出現您所講的價格差？ : 再者，過去健保制度未施行前台灣的病人有到處找比較便宜的醫療院所？ 訂價聯合壟斷是健保局搞出來的啊! 你可以逼使健保局放棄他們訂價的權力啊~ 健保局是單一買家兼任定價者, 雖然有協商機制, 但根本上是健保局說了算. 藉此以控制醫療成本之名, 造成部份科別醫師唉唉叫之實. 我記得小時候, 有的診所看一次收 250, 有的收到 400, 所以本來是有價格差的. (借問您是幾年次? (笑) ) 至於病人到處找醫院比價, 倒是沒聽說啦. 但是會找便宜的地方看診, 這個是確實有的. : 到目前為止，您都忽略醫療市場的最根本問題，產品 : 醫療市場的產品特性與您提的幾種產品極度不同，其資訊落差的程度與風險也與 : 醫療市場完全不同，法條可以自己查、小孩可以換學校、年滿20歲的人有不少比例 : 會自行駕車。請問有多少20歲以上的人能夠自行判斷症狀？自行決定要用哪種醫療方 : 式？絕大多數的情況都是透過醫師了解醫療資訊，此種狀況下還要牽拖各種市場都有 : 資訊不對等的狀態，那就非常不負責任。 想想看修車好了. 修車也許是和醫療最為類似的 '產品' 了吧. 你把車開到修車場, 技師的診斷和治療等等. 你覺得這個夠不夠像醫療了? 至於 '非常不負責任' 實在是不敢當啊. 可能要全國的中小學都改成醫學小學, 醫學中學, 這樣才能夠消除那些資訊不對等吧! 讓全國國民都有醫生的水準, 讓台灣成為全世界的公共衛生模範. : 要談市場定價彈性，當然可以但是市場的訂價機制是受到許多因素影響， : 而且醫療市場從本質上根本不可能趨近於完全競爭市場，因此要討論市場與訂價機制 : 就必須把影響市場與訂價機制的東西拿進來講。您最早提到的糧食市場至少還算 : 經濟學界公認的趨近完全競爭的市場，跟醫療市場完全不能比較。 : 過去台灣地區在健保制度施行前，有個說詞叫做「醫生家連水都能賣錢」 : 就已經突顯出醫療市場中資訊不對等狀態所造成的市場定價扭曲。 "看到別人賺錢多就眼紅+酸葡萄亂講", 跟 "受到不良醫師欺騙宰制而受害", 是完全不一樣的心情吧. 前者還會去酸其他行業的人, 後者的血淚控訴才值得同情. 完全競爭在醫療市場大概是完全不可能的. 而且完全競爭是促成最有效率, 也不能保證品質最好或者福利最大. 怎樣才是較能照顧大眾的醫療交易情況, 我也感到很好奇. 希望你能幫我解惑啊!! -- 人生而孤讀. --

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