※ 引述《houkoferng (林全部长问候您)》之铭言： : 要谈这个，刚好来谈，kuopohung所谈的制度到变成一种影响市场的制度 : 让整个医疗市场的订价变成一种联合垄断的行为，台湾不是一开始就有健保 : 在健保制度施行之前，台湾的医疗院所有出现您所讲的价格差？ : 再者，过去健保制度未施行前台湾的病人有到处找比较便宜的医疗院所？ 订价联合垄断是健保局搞出来的啊! 你可以逼使健保局放弃他们订价的权力啊~ 健保局是单一买家兼任定价者, 虽然有协商机制, 但根本上是健保局说了算. 藉此以控制医疗成本之名, 造成部份科别医师唉唉叫之实. 我记得小时候, 有的诊所看一次收 250, 有的收到 400, 所以本来是有价格差的. (借问您是几年次? (笑) ) 至於病人到处找医院比价, 倒是没听说啦. 但是会找便宜的地方看诊, 这个是确实有的. : 到目前为止，您都忽略医疗市场的最根本问题，产品 : 医疗市场的产品特性与您提的几种产品极度不同，其资讯落差的程度与风险也与 : 医疗市场完全不同，法条可以自己查、小孩可以换学校、年满20岁的人有不少比例 : 会自行驾车。请问有多少20岁以上的人能够自行判断症状？自行决定要用哪种医疗方 : 式？绝大多数的情况都是透过医师了解医疗资讯，此种状况下还要牵拖各种市场都有 : 资讯不对等的状态，那就非常不负责任。 想想看修车好了. 修车也许是和医疗最为类似的 '产品' 了吧. 你把车开到修车场, 技师的诊断和治疗等等. 你觉得这个够不够像医疗了? 至於 '非常不负责任' 实在是不敢当啊. 可能要全国的中小学都改成医学小学, 医学中学, 这样才能够消除那些资讯不对等吧! 让全国国民都有医生的水准, 让台湾成为全世界的公共卫生模范. : 要谈市场定价弹性，当然可以但是市场的订价机制是受到许多因素影响， : 而且医疗市场从本质上根本不可能趋近於完全竞争市场，因此要讨论市场与订价机制 : 就必须把影响市场与订价机制的东西拿进来讲。您最早提到的粮食市场至少还算 : 经济学界公认的趋近完全竞争的市场，跟医疗市场完全不能比较。 : 过去台湾地区在健保制度施行前，有个说词叫做「医生家连水都能卖钱」 : 就已经突显出医疗市场中资讯不对等状态所造成的市场定价扭曲。 "看到别人赚钱多就眼红+酸葡萄乱讲", 跟 "受到不良医师欺骗宰制而受害", 是完全不一样的心情吧. 前者还会去酸其他行业的人, 後者的血泪控诉才值得同情. 完全竞争在医疗市场大概是完全不可能的. 而且完全竞争是促成最有效率, 也不能保证品质最好或者福利最大. 怎样才是较能照顾大众的医疗交易情况, 我也感到很好奇. 希望你能帮我解惑啊!! -- 人生而孤读. --

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