※ 引述《Duarte (既自戀又壓抑)》之銘言： : ※ 引述《kuopohung (風之過客)》之銘言： : : 他們本身就是一個封閉的社群，所有的醫療做法幾乎都是出自同一套科學論述，若在加上 : : 醫療社群本身就是一個龐大金字塔的科層組織，那我們在組織外的人根本無從得知組織是 : : 如何運作，無論怎麼替代，醫療的做法變化在大，那一套論述和方法還是一樣，除非有另 : : 外一套方法跟他競爭，可惜的是另外的論述要出現一來規模不夠大二來可行性會被質疑三 : : 來會被原本社群排斥。 : 我提到 "當成一個整體" 和 "提供者" 的時候, 是從經濟與交易的角度來看. : 和你討論科學哲學或社會的角度完全不同. 請明查. 要談這個，剛好來談，kuopohung所談的制度到變成一種影響市場的制度 讓整個醫療市場的訂價變成一種聯合壟斷的行為，台灣不是一開始就有健保 在健保制度施行之前，台灣的醫療院所有出現您所講的價格差？ 再者，過去健保制度未施行前台灣的病人有到處找比較便宜的醫療院所？ : : 再繞回來，假如有林光常之流的人向你推銷廉價醫療，你要不要？就算你要了，法律還是 : : 判他有罪，甚至是不見容於世人。 : 台灣的法律不能容許其他醫療方式, 不代表全世界都只有 '西方醫學' 才算合法. : 尋求 '補充與替代醫療' (CAM, complimentary and alternative medicine) : 在其他國家已經日漸增加. 甚至總花費還有可能高於對西方醫學的消費. : 莫非 "病人就是一頭一頭的肥羊, 他們連被宰殺的方式都不能自己選擇."? : 資訊和專業知識的落差, 並不會把人的判斷能力完全剝削. 病人還是會找到評判醫師 : 是否可信和是否有能力進行治療的線索. 對於特定專業的委任和信賴, 不止是醫師, : 上法院找律師, 送小孩去學校有教師, 搭公車有司機, 通通都有一樣的困擾. : 縱使大眾不能夠自己增進知識和判斷力, 不表示醫師就必然會把他們當羊來宰. : 如果要用高度懷疑的眼光來擔心醫師是否亂搞, 那也請等比例平移這種懷疑到其他專業上. 到目前為止，您都忽略醫療市場的最根本問題，產品 醫療市場的產品特性與您提的幾種產品極度不同，其資訊落差的程度與風險也與 醫療市場完全不同，法條可以自己查、小孩可以換學校、年滿20歲的人有不少比例 會自行駕車。請問有多少20歲以上的人能夠自行判斷症狀？自行決定要用哪種醫療方 式？絕大多數的情況都是透過醫師了解醫療資訊，此種狀況下還要牽拖各種市場都有 資訊不對等的狀態，那就非常不負責任。 要談市場定價彈性，當然可以但是市場的訂價機制是受到許多因素影響， 而且醫療市場從本質上根本不可能趨近於完全競爭市場，因此要討論市場與訂價機制 就必須把影響市場與訂價機制的東西拿進來講。您最早提到的糧食市場至少還算 經濟學界公認的趨近完全競爭的市場，跟醫療市場完全不能比較。 過去台灣地區在健保制度施行前，有個說詞叫做「醫生家連水都能賣錢」 就已經突顯出醫療市場中資訊不對等狀態所造成的市場定價扭曲。 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.224.126 ※ 編輯: houkoferng 來自: 118.168.224.126 (07/09 14:02)