※ 引述《Duarte (既自恋又压抑)》之铭言： : ※ 引述《kuopohung (风之过客)》之铭言： : : 他们本身就是一个封闭的社群，所有的医疗做法几乎都是出自同一套科学论述，若在加上 : : 医疗社群本身就是一个庞大金字塔的科层组织，那我们在组织外的人根本无从得知组织是 : : 如何运作，无论怎麽替代，医疗的做法变化在大，那一套论述和方法还是一样，除非有另 : : 外一套方法跟他竞争，可惜的是另外的论述要出现一来规模不够大二来可行性会被质疑三 : : 来会被原本社群排斥。 : 我提到 "当成一个整体" 和 "提供者" 的时候, 是从经济与交易的角度来看. : 和你讨论科学哲学或社会的角度完全不同. 请明查. 要谈这个，刚好来谈，kuopohung所谈的制度到变成一种影响市场的制度 让整个医疗市场的订价变成一种联合垄断的行为，台湾不是一开始就有健保 在健保制度施行之前，台湾的医疗院所有出现您所讲的价格差？ 再者，过去健保制度未施行前台湾的病人有到处找比较便宜的医疗院所？ : : 再绕回来，假如有林光常之流的人向你推销廉价医疗，你要不要？就算你要了，法律还是 : : 判他有罪，甚至是不见容於世人。 : 台湾的法律不能容许其他医疗方式, 不代表全世界都只有 '西方医学' 才算合法. : 寻求 '补充与替代医疗' (CAM, complimentary and alternative medicine) : 在其他国家已经日渐增加. 甚至总花费还有可能高於对西方医学的消费. : 莫非 "病人就是一头一头的肥羊, 他们连被宰杀的方式都不能自己选择."? : 资讯和专业知识的落差, 并不会把人的判断能力完全剥削. 病人还是会找到评判医师 : 是否可信和是否有能力进行治疗的线索. 对於特定专业的委任和信赖, 不止是医师, : 上法院找律师, 送小孩去学校有教师, 搭公车有司机, 通通都有一样的困扰. : 纵使大众不能够自己增进知识和判断力, 不表示医师就必然会把他们当羊来宰. : 如果要用高度怀疑的眼光来担心医师是否乱搞, 那也请等比例平移这种怀疑到其他专业上. 到目前为止，您都忽略医疗市场的最根本问题，产品 医疗市场的产品特性与您提的几种产品极度不同，其资讯落差的程度与风险也与 医疗市场完全不同，法条可以自己查、小孩可以换学校、年满20岁的人有不少比例 会自行驾车。请问有多少20岁以上的人能够自行判断症状？自行决定要用哪种医疗方 式？绝大多数的情况都是透过医师了解医疗资讯，此种状况下还要牵拖各种市场都有 资讯不对等的状态，那就非常不负责任。 要谈市场定价弹性，当然可以但是市场的订价机制是受到许多因素影响， 而且医疗市场从本质上根本不可能趋近於完全竞争市场，因此要讨论市场与订价机制 就必须把影响市场与订价机制的东西拿进来讲。您最早提到的粮食市场至少还算 经济学界公认的趋近完全竞争的市场，跟医疗市场完全不能比较。 过去台湾地区在健保制度施行前，有个说词叫做「医生家连水都能卖钱」 就已经突显出医疗市场中资讯不对等状态所造成的市场定价扭曲。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.224.126 ※ 编辑: houkoferng 来自: 118.168.224.126 (07/09 14:02)