作者monyan (廢健保救台灣)
看板Policy
標題Re: [轉錄] CHANGE-兒科醫生
時間Tue Jul 1 16:08:59 2008
※ 引述《houkoferng (林全部長問候您)》之銘言:
: 恕刪
: 在現實上因為不存在完全市場,所以多少都會有資訊不對等的情況存在
: 但是資訊不對等是市場機制的一環,所以當wanderful強調市場機制的同時
: 資訊不對等也必然與市場機制同在,兩者是無法切割。政府干預的目的就是
: 減緩因資訊不對稱導致市場失靈,但政府干預也可能導致市場的扭曲,甚至是
: 政府失靈。
政府本來就不應該管太多,尤其是為了討好大部分的人。這就是目前政府實施健保
制度所呈現的結果,過度干預使得醫療產業奄奄一息,反而扭曲了應有的市場機制
,醫療業的水準越來越差,將來有錢也買不到。
: 既然要討論醫療自由化市場化,那市場化下的高度資訊不對稱與寡占就必須
: 被拿出來探討,醫病關係的高度資訊不對稱正是諸多醫療價格鬆綁與自由論者,
: 強調醫療投入與價格被低估的重要因素。醫療的高度專業性與高度專業性衍生的
: 市場寡佔,正是醫療價格必須提高的重要因素。wanderful說要用教育改變,
: 但一般群眾有辦法借由教育自行診斷病徵?自行使用高複雜度的醫療器材?
: 或手術中行為者處於無意識狀態時,又怎麼可能取得資訊?
不要一直拿醫療業當目標,其他行業就不是嗎?
舉例來說,汽車業本身也是很專門的啊? 一般民眾有辦法自行判斷自己的車子出了哪
些問題了嗎? 如何自行找適當的零件改裝自己的車? 或是當自己的車拿去修的時候,
如何取得資訊知道自己的車到底修的好不好?
同樣的道理可以引申到其他行業。隨著科技日新,專業化的程度日益增加,買賣雙方
資訊不對稱得情形在每個行業只會更加擴大,不是只有醫療業而已,只把醫療業拿出
來說根本就是不公平。
: 資訊爆炸並不是只有量的爆炸而已,同時行為者必須有判斷資訊的能力,但
: 在醫療行為上醫療的高度專業門檻,讓行為者有辦法獲得對等或較接近的資訊,
: 此點就是為何醫病關係的資訊高度不對稱是遠高於其他市場,果菜市場、油價、
: 電價都有一定程度的國際、公開交易市場,或許存在些資訊不對稱因素,但都
: 沒有醫病關係間的資訊不對稱來的高。
目前醫療界和其他行業一樣也是場公開的價格,尤其是健保實施後,請問你資訊哪有
不對稱? 我敢說目前醫療業的資訊價格在健保制度下比起其他行業更透明。
: 要討論醫療自由化是有其必要性,但支持者或鼓吹者忽略醫療市場存在高度資訊不
: 對稱與寡占的事實,那麼醫療自由化的目的將會被徹底的扭曲。另外企圖把與存在
: 於市場機制中的「資訊不對稱」現象切割,甚至扭曲汙名化質疑者的目的,恐怕也
: 不是任何理性討論者應該做的事情。
這才是理性者應該要討論的事情。我已經說過了,自由市場不能因為扣上所謂的資訊
不對稱的大帽子就要揹黑鍋。現實的狀況很清楚,沒錢,啥都做不了,這才是醫界目
前遇到的窘境。一心過度干預才是扭曲應有的發展。
: 前述事項都還放在市場機制中,我個人認為有個問題一直被醫療自由化論者規避
: 即基本的「醫療保障」或「醫療保險」制度是否為政府維護全民健康的義務。如
: 果規避此點,那麼整個健保改革的情況,恐怕會出現另一種市場扭曲的情況。
醫界本來就沒有義務維護大家的健康,健康是自己要自己負責。即使是政府也不能因
位要照顧民眾,而罔顧醫界的權益。說白一點,台灣根本沒有能力實施福利國家制度
,除非挖到石油。現在健保制度實施的結果大家心知肚明,但就是一些人為了自己看
病方便省錢而不顧將來後代子孫所背負的壓力,真是自私的可以。
醫療業自由市場機制運作才是健康的,再怎樣也不會比健保制度下的計畫經濟制度還
要畸形。
其他行業因為不敷成本可以反應價格,醫療業為何不行?
如果真是如此,那政府應該學南韓凍結民生必需品物價才是。
現在的健保不就是這樣嗎?
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◆ From: 163.15.180.2
※ 編輯: monyan 來自: 163.15.180.2 (07/01 16:25)
1F:推 wanderful:推~ 修車被楷油的人也是比比皆是... 不知道政府如何干預 07/01 18:14
2F:→ wanderful:修正一點, 醫界應該盡力維護求診者的健康, 07/01 18:26
3F:→ wanderful:但這種責任不是無限的, 求診者有相對義務, 包含支付費用 07/01 18:27
4F:→ wanderful:不能片面無限上綱要求特定人士的責任, 卻逃避自己應該 07/01 18:28
5F:→ wanderful:維護自身健康的責任... 07/01 18:28
6F:→ wanderful:政府干預以資訊不對稱立論, 與政府現行做法完全矛盾... 07/01 18:30