作者Clementtang (劍客唐唐)
看板Policy
標題Re: [構想] 健保怎樣才能從虧錢變賺錢?
時間Tue Apr 29 01:56:06 2008
※ 引述《ChengPingYu (余)》之銘言：
: 這幾天忘了在哪裡看到健保保大病或是保小病的問題:
: 保小病不保大病,大家會濫用健保資源,可是生了大病就得等死.
: 保大並不保小病,除了造成"大部分繳費者"沒享受到而造成民怨,也可能以後大家把小病
: 拖成大病再就醫,而形成浪費.
: 就我的觀點看來,健康這件事不是全然無法控制的.生病事先有諸多的症狀.
: 如果換個角度來看健保,把"治療性"的健保,變成"預防性"的健保呢?
可參考 wiki 的 Managed Care 等相關條目，
美國已經在他們的管理式醫療中實行一段時間了，
只是效果似乎沒有很顯著，畢竟還是有許多問題存在。
: 以癌症來說,早期發現早期治療,效果好且費用低.大家都想早期發現啊,問題是癌症篩檢
: 的費用高,大家捨不得付,變成量少價高.而健保則為了支付末期發現明明就沒有多大希望
: 卻要花很多錢的病患而透支.
: 如果把健保的幾付慢慢轉型成為預防式為主的機制,規定人民必須定期體檢(健保支付),
: (運用一些規則例如未依規定定期篩檢,則發生癌症健保不補助;強制雇主給予健檢假等)
: 則在大量需求下勢必壓低癌症篩檢的價格.如此一來除了減少晚發現癌症的不必要支出外,
: 還有可能吸引國外的健保將癌症篩檢外包到台灣.
: 要比癌症治療,台灣的研發團隊要拼過歐美日比較難;
: 大量生產cost down才是台灣人熟悉的模式.
: 健保的資本是否可以像企業經營一樣,用以經營台灣的醫療體系,從中生利?
: 我個人覺得是有機會的.
我覺得這邊要考慮的是，如果全民都給付體檢 (及各類檢查)，
會不會反而成本提高，反倒比單純給付治療疾病來的多?
此外，若規定人民必須定期篩檢，會不會有影響人民自主權的問題?
或許比較可行的辦法是，若有定期篩檢則若罹患癌症時給付額較高?
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「你是個好人，崔斯特‧杜堊登，」 ─┬─
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Forgotten Realm ┐
這個充滿感激的姑娘向他真誠的笑著。
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「幾乎算不上人類。」 │
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┴┬ 崔斯特‧杜堊登答道。 ψ
血脈四部曲 │
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暗軍突襲 『Ch16 敞開心扉』
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.62.11.9
1F：推 ChengPingYu:治療量小成本高,檢查量大成本低;至於人民自主權則由 04/29 09:05
2F：→ ChengPingYu:規定來處理.人民何時有這種自主權?闖紅燈不用開罰單? 04/29 09:06
3F：推 monyan:這是不可行的，因為有隱私權的問題 04/29 10:05
4F：→ Clementtang:闖紅燈開罰跟這應該比較難以相比 04/29 15:44
5F：→ Clementtang:而且的確有牽涉到隱私權問題 這很難搞 囧 04/29 15:45
6F：推 ChengPingYu:隱私權跟大眾利益本來就有衝突.要隱私就該多花錢. 04/29 19:05
7F：推 ckc123:全面篩檢必須要有法律授權和符合比例原則三原則才能做 05/04 15:01
8F：→ ckc123:適當性：手段必須有助於目的之達成 05/04 15:02
9F：→ ckc123:必要性：所選手段必須是最小侵害 05/04 15:02
10F：→ ckc123:狹義比例原則：所達目的之利益，不可與所花費成本顯失均衡 05/04 15:03