信不少國人都知道「保肝片」，有些患者甚至會主動要求醫生開立「保肝片」，有些會到 藥局訪間自行購買，到底保肝片是什麼東西，真的有療效嗎？適合每個肝病患者嗎？讓我 們研究下去,let's go. 彩色網誌版:http://b303094004.pixnet.net/blog/post/84284090 ------------------------------------------------------------ 一、保肝片的成分 不管醫師或藥局的保肝片，成分大約可分為四大類： 胺基酸與維他命 為什麼保肝片要加胺基酸與維他命，原因在於當肝炎發作時，肝臟內的肝細胞會受到傷害 甚至死亡，此時肝臟會自行修復再生，而肝臟再生需要許多的營養素，如胺基酸和維他命 。故保肝片含此成分主要是著眼於「促進肝臟之復原」，而非抗發炎或預防。 肝臟處理外來化學物質有關的酵素，如「穀胱甘肽」(Glutathione) 肝臟中含有許多幫助代謝及抗氧化酵素，如SOD、Glutathione…。以前保肝片加入此成分 ，主要是藉由補充Glutathione來減輕肝臟的負擔，但Glutathione口服吸收率低。 Silymarin、Urso Silymarin成分，本身是一種強效的抗氧化物質，在仿單的資料載明，能改變肝細包結構 ，防止肝毒素的侵入，另一方面能促進肝細胞的再生。臨床上用在慢性肝病的輔助治療， 如酒精過量對肝造成的傷害。而Ursod的作用在於促進膽色素的排泄並活化肝細胞及解毒 作用，常用在脂肪性肝病變的治療。 中藥 二、保肝片有效嗎？ 許多病患一直吃保肝片，最後還是肝病變，是保肝片無效嗎？事實上，以上所有的 成分，在治療上我們皆稱「輔助治療」，主要還是藉由病患的生活作息調整及醫師的確診 下藥，才是治療肝病的方針。雖然保肝片已行之有年，就算長期吃也沒爆出什麼明顯副作 用，但微笑藥師網建議民眾，針對肝病，須真正找出發病原因，胡亂吃藥或保建食品，只 會延誤治療的時機。 然而針對目前較有實證醫學佐據的Silymarin 及Urso，在壓制肝炎的效果皆獲得一 些文獻支持，只是臨床上仍可觀察到並非每位病毒性肝炎患者皆一定受益，故病毒性肝炎 患者是否需要長期使用這些藥物應 該遵照醫生的指示。 三、保肝片是萬靈丹嗎？ 許多民眾只要覺得沒什麼體力，常熬夜，或火氣大，就覺的自己的肝功能不佳，而 自行購買保肝片來服用。保肝片真的如此好用嗎？事實不然，「保肝片」雖然具有其既定 的效果，但絕非預防或治癒病毒性肝炎的良方，因此只要罹患肝病，一定要儘速就醫，釐 清病情，並遵照醫囑，切忌病急亂投醫， 更不要自行亂服成分不明的藥物。 在臺灣，除了日常生活作息因素外，另一個造成臺灣民眾肝病變的原因就是B、C型 肝炎病毒，其致病機轉是人體的免疫細胞攻擊肝細胞中的肝炎病毒，而造成肝的損傷。然 而此類族群佔臺灣成人比例高達15%，相當於每六個臺灣成人就有一位是B肝帶原者，而針 對此類肝病族群者，造成肝病嚴重化的元兇就是B、C肝病毒，倘若此時僅服用保肝片治療 ，根本是治標不治本的行為。(因為保肝片無法抗病毒)。目前針對B、C肝的治療，正確的 作法為遵照醫師建議，定期使用「抗病毒藥物」或「干擾性」藥物，配合適當的生活作息 ，來達到控制病毒，解決問題根本。 --

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