※ 引述《Roxanneg (Roxanne)》之銘言： : 女性經痛一般分為原發性與續發性兩種。原發性是因為子宮內膜細胞釋放前列腺素、促使 : 子宮肌肉壁強烈收縮而造成疼痛。嚴重經痛的女性，每隔幾秒下腹就會絞痛，每次絞痛可 : 長達90秒，子宮收縮的強度可能是正常人的5倍。續發性則是周圍內臟器官病變造成，如 : 骨盆腔發炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮肌腺症等，服止痛藥無法解決根本問題，必 : 需求助專業醫師進行治療。 : 市售非處方止痛藥品只要在正確使用方式下，通常是安全無虞的，針對原發性經痛能夠扮 : 演良好的第一線疼痛控制角色。止痛藥之藥效約會在30~60分鐘內發生，4~6小時藥效結束 : ，約24小時藥品就可排出體外。依醫師或藥師指示按時服用止痛藥品並不會讓下次月經來 : 時更加疼痛，也不需增加更大劑量，民眾不需因錯誤的用藥迷思而勉強忍痛或不敢吃藥。 : 如有任何用藥問題，民眾可以諮詢專業藥師或醫師，且於用藥前詳細閱讀仿單上的注意事 : 項以及服用方式。 : （正確使用止痛藥 舒緩經痛不擔心 : 作者：台灣醫療品質促進聯盟理事長、中華民國藥師公會全聯會輔導理事長、 : 藥學碩士 連瑞猛） 部份原文恕刪 看到有人問原發性跟續發性痛經如何分辨 提出一點臨床經驗分享 如原文所述, 兩種經痛是以器官病變的有無作為區分 因此唯一的區分方式就是透過西醫婦科檢查 而另一種經驗性的判別方式, 是根據初經開始是否就會痛 1. 若是從初經開始就會痛, 這種十之八九是原發性痛經 只能歸咎於體質, 通常是服用止痛藥或避孕藥治療 而婦女也會聽到一些西醫說懷孕生子後就會好 因為懷孕體內賀爾蒙的變化或是寶寶的重量影響子宮位置 的確讓這類型經痛的婦女,在一定的比例上生完孩子後就不痛了 2. 若是以前不會痛, 後來才會經痛 特別是有家族史(媽媽或姐妹有婦科疾病)的婦女 基本上都會高度懷疑有婦科疾病的可能 建議抽血檢查看CA125 或直接超音波檢查 而這類型經痛通常是最棘手的 止痛藥或避孕藥都只是症狀緩解 西醫會根據疾病的嚴重程度決定來是否進行手術 也可能採用其他類型的賀爾蒙藥物進行治療 遺憾的是, 這些疾病的復發率極高 這類型痛經的婦女只能不斷的與其抗戰 默默等待更年期的到來... --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.233.78.21 初期的子宮內膜異位超音波是照不出來的, 此外肌腺瘤與肌瘤區分不出來也會參考CA125 因此抽不抽取決於醫師的判斷 續發性痛經最常見的婦女疾病就是子宮內膜異位 基本上沒有婦產科醫師敢說可以治療好這個疾病 因為只要有月經, 子宮內膜就有機會異位, 正因為復發率高, 這些病人都還要定期回診檢查 甚至有病人手術做過了 3-6個月的藥物療程也打過了....還是會痛!! 這些在臨床上都不是少數, 所以我才會說棘手 都說唯一的確診方式是西醫婦科檢查 PO文只是經驗分享, 當然還是要建議痛的厲害的婦女就醫檢查 只是臨床上看多了 年輕女孩因為經痛到中醫門診說要調養體質 或是 西醫束手無策本身又不願意拿掉子宮的中年婦女, 到中醫門診碰碰運氣 所以不得不承認西醫在治療痛經的療效上是有限制的 但中醫的治療其實也僅限於症狀的緩解, 疾病不再惡化已是萬幸 ※ 編輯: rachelll 來自: 118.233.78.21 (11/04 01:17)