※ 引述《Roxanneg (Roxanne)》之铭言： : 女性经痛一般分为原发性与续发性两种。原发性是因为子宫内膜细胞释放前列腺素、促使 : 子宫肌肉壁强烈收缩而造成疼痛。严重经痛的女性，每隔几秒下腹就会绞痛，每次绞痛可 : 长达90秒，子宫收缩的强度可能是正常人的5倍。续发性则是周围内脏器官病变造成，如 : 骨盆腔发炎、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症等，服止痛药无法解决根本问题，必 : 需求助专业医师进行治疗。 : 市售非处方止痛药品只要在正确使用方式下，通常是安全无虞的，针对原发性经痛能够扮 : 演良好的第一线疼痛控制角色。止痛药之药效约会在30~60分钟内发生，4~6小时药效结束 : ，约24小时药品就可排出体外。依医师或药师指示按时服用止痛药品并不会让下次月经来 : 时更加疼痛，也不需增加更大剂量，民众不需因错误的用药迷思而勉强忍痛或不敢吃药。 : 如有任何用药问题，民众可以谘询专业药师或医师，且於用药前详细阅读仿单上的注意事 : 项以及服用方式。 : （正确使用止痛药 舒缓经痛不担心 : 作者：台湾医疗品质促进联盟理事长、中华民国药师公会全联会辅导理事长、 : 药学硕士 连瑞猛） 部份原文恕删 看到有人问原发性跟续发性痛经如何分辨 提出一点临床经验分享 如原文所述, 两种经痛是以器官病变的有无作为区分 因此唯一的区分方式就是透过西医妇科检查 而另一种经验性的判别方式, 是根据初经开始是否就会痛 1. 若是从初经开始就会痛, 这种十之八九是原发性痛经 只能归咎於体质, 通常是服用止痛药或避孕药治疗 而妇女也会听到一些西医说怀孕生子後就会好 因为怀孕体内贺尔蒙的变化或是宝宝的重量影响子宫位置 的确让这类型经痛的妇女,在一定的比例上生完孩子後就不痛了 2. 若是以前不会痛, 後来才会经痛 特别是有家族史(妈妈或姐妹有妇科疾病)的妇女 基本上都会高度怀疑有妇科疾病的可能 建议抽血检查看CA125 或直接超音波检查 而这类型经痛通常是最棘手的 止痛药或避孕药都只是症状缓解 西医会根据疾病的严重程度决定来是否进行手术 也可能采用其他类型的贺尔蒙药物进行治疗 遗憾的是, 这些疾病的复发率极高 这类型痛经的妇女只能不断的与其抗战 默默等待更年期的到来... --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.233.78.21 初期的子宫内膜异位超音波是照不出来的, 此外肌腺瘤与肌瘤区分不出来也会参考CA125 因此抽不抽取决於医师的判断 续发性痛经最常见的妇女疾病就是子宫内膜异位 基本上没有妇产科医师敢说可以治疗好这个疾病 因为只要有月经, 子宫内膜就有机会异位, 正因为复发率高, 这些病人都还要定期回诊检查 甚至有病人手术做过了 3-6个月的药物疗程也打过了....还是会痛!! 这些在临床上都不是少数, 所以我才会说棘手 都说唯一的确诊方式是西医妇科检查 PO文只是经验分享, 当然还是要建议痛的厉害的妇女就医检查 只是临床上看多了 年轻女孩因为经痛到中医门诊说要调养体质 或是 西医束手无策本身又不愿意拿掉子宫的中年妇女, 到中医门诊碰碰运气 所以不得不承认西医在治疗痛经的疗效上是有限制的 但中医的治疗其实也仅限於症状的缓解, 疾病不再恶化已是万幸 ※ 编辑: rachelll 来自: 118.233.78.21 (11/04 01:17)