※ 引述《toputitina (What A Strike VanDijk！)》之銘言： : 某知名藥商廣告台詞： : 平平是肝藥‧處分相同‧提煉做法不同‧成本效果也不同。 : 可是： : 平平藥相同‧處分相同‧提煉做法相同，難道出自不同的地方，價格和效果也可以不同？ : 以常見的止痛藥ACETAMINOPHEN來講， : 這家的「解痛錠」市售價格為150元一盒十粒；目前最低看到有藥商賣到95元。 : 但小弟以健保局的健保用藥品項價格進行查詢( http://0rz.tw/qI7E7 )， : 一查：一粒只要0.86元！？ : 這價差也差太多了吧。 : 如果健保局不是唬人的話，那麼藥商是憑什麼提出高額的市售價呢？ : 另外，這家號稱藥品榮獲國內各大醫學場所為指定用藥，官網上也列了不少的處方用藥； : 但在健保局的系統中，指定該藥商明進行查詢，卻只找到止痛藥一則健保給付藥品！？ : 這到底是系統會誤導民眾；還是該藥商廣告不實呢？ : 僅此提問‧還請前輩們解惑‧謝謝。 健保局藥品給付價錢有一個相當複雜的計算公式.. 但基本上不外乎會參考一些條件..例如.. 1.原開發廠及台廠的製成成本報價及市場零售成本價.. 2.同類型或同成份藥品在勞保時代的給付價.. 3.若進行藥價調整時..參考該類藥品在健保的使用量及幾付價格..會做一個平均價 (原廠價及台廠價做平均).. 每家藥廠製成的藥雖然成份都一樣..但成本卻有所不同..所以報出的價錢也都不一樣.. 但你的藥若是寡佔或新藥的話..那就成本隨你開..但若是市面有一堆一樣成份的藥..此時 價錢就得參考上面的一些大致算法.. 站在健保局的立場..他會去估算此藥一年的給付量約為多少..去換算一年會付出多少藥價 ..及此藥的給付價約為多少..此時健保局會有一個藥價審查委員會來決定這個藥給多少錢 (此時就看此藥的價錢值不值得藥廠去運作..若想要到好價錢..疏通是難免).. ..最後決定的價錢就看該藥廠接不接受這個價錢 ..願意的話..就提報健保局核價..便可使用健保給付..但若不願接受的話..那就退出健保 ..改走一般自費市場..此時的價錢就可以隨你喊.. 有很多藥廠都會將同類型但不同成份..或是同成份但不同劑型的藥品..擇一取得健保價.. 但另外的藥就走自費..這樣的用意在於..健保給付較低藥價的藥..但在自費市場推廣時.. 則可以有一套說法就是..我這藥A跟B都一樣..但A健保有給付..所以B跟A都差不多..差別 在於自費的比較好但貴一些..這樣的說法藥廠常常這麼用.. 意思是說..我家藥廠雖然有五種止痛藥..但我不一定每一種都要有健保價..只要擇一有健 保..其他的則可以考慮自費價.. 健保價不等同於市售價或成本價.. 這也就是為甚麼每每健保藥價一調查後..一堆藥就會退出健保或是藥廠揚言退出台灣.. 因為價錢被壓到真的不會形容.. 這也就是為甚麼現在很多醫院都不用原廠藥而改用台廠藥..因為總額預算制的關係..原廠 給付價比較高所以只好改用價錢較低的台廠藥..而患者若想使用原廠藥就只能自費購買或 是四處打聽有使用原廠藥的醫療院所.. -- http://www.wretch.cc/user/allencjr 機會是給準備好的人!! --

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