作者Viartrils (陈家老头)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 药品的健保给付价和市售价怎麽差这麽多?
时间Sun Apr 17 13:20:06 2011
※ 引述《toputitina (What A Strike VanDijk!)》之铭言:
: 某知名药商广告台词:
: 平平是肝药‧处分相同‧提炼做法不同‧成本效果也不同。
: 可是:
: 平平药相同‧处分相同‧提炼做法相同,难道出自不同的地方,价格和效果也可以不同?
: 以常见的止痛药ACETAMINOPHEN来讲,
: 这家的「解痛锭」市售价格为150元一盒十粒;目前最低看到有药商卖到95元。
: 但小弟以健保局的健保用药品项价格进行查询( http://0rz.tw/qI7E7 ),
: 一查:一粒只要0.86元!?
: 这价差也差太多了吧。
: 如果健保局不是唬人的话,那麽药商是凭什麽提出高额的市售价呢?
: 另外,这家号称药品荣获国内各大医学场所为指定用药,官网上也列了不少的处方用药;
: 但在健保局的系统中,指定该药商明进行查询,却只找到止痛药一则健保给付药品!?
: 这到底是系统会误导民众;还是该药商广告不实呢?
: 仅此提问‧还请前辈们解惑‧谢谢。
健保局药品给付价钱有一个相当复杂的计算公式..
但基本上不外乎会参考一些条件..例如..
1.原开发厂及台厂的制成成本报价及市场零售成本价..
2.同类型或同成份药品在劳保时代的给付价..
3.若进行药价调整时..参考该类药品在健保的使用量及几付价格..会做一个平均价
(原厂价及台厂价做平均)..
每家药厂制成的药虽然成份都一样..但成本却有所不同..所以报出的价钱也都不一样..
但你的药若是寡占或新药的话..那就成本随你开..但若是市面有一堆一样成份的药..此时
价钱就得参考上面的一些大致算法..
站在健保局的立场..他会去估算此药一年的给付量约为多少..去换算一年会付出多少药价
..及此药的给付价约为多少..此时健保局会有一个药价审查委员会来决定这个药给多少钱
(此时就看此药的价钱值不值得药厂去运作..若想要到好价钱..疏通是难免)..
..最後决定的价钱就看该药厂接不接受这个价钱
..愿意的话..就提报健保局核价..便可使用健保给付..但若不愿接受的话..那就退出健保
..改走一般自费市场..此时的价钱就可以随你喊..
有很多药厂都会将同类型但不同成份..或是同成份但不同剂型的药品..择一取得健保价..
但另外的药就走自费..这样的用意在於..健保给付较低药价的药..但在自费市场推广时..
则可以有一套说法就是..我这药A跟B都一样..但A健保有给付..所以B跟A都差不多..差别
在於自费的比较好但贵一些..这样的说法药厂常常这麽用..
意思是说..我家药厂虽然有五种止痛药..但我不一定每一种都要有健保价..只要择一有健
保..其他的则可以考虑自费价..
健保价不等同於市售价或成本价..
这也就是为甚麽每每健保药价一调查後..一堆药就会退出健保或是药厂扬言退出台湾..
因为价钱被压到真的不会形容..
这也就是为甚麽现在很多医院都不用原厂药而改用台厂药..因为总额预算制的关系..原厂
给付价比较高所以只好改用价钱较低的台厂药..而患者若想使用原厂药就只能自费购买或
是四处打听有使用原厂药的医疗院所..
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http://www.wretch.cc/user/allencjr
机会是给准备好的人!!
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※ 编辑: Viartrils 来自: 122.126.113.235 (04/17 13:25)