※ 引述《E45 (E45)》之銘言： : 小弟今年24歲 因家族遺傳患有痛風 : 九月上旬痛風發作 雙腳皆疼痛難以行走 : (以前也有發作 不過都是單腳且期間較短) : 當時在醫院檢查後醫師開給Colchicine及Voren兩種藥物 症狀已緩和 : 目前雖可正常走路 但發覺腳趾關節彎曲時仍會感到稍微疼痛 : 今天去另一家醫院檢查 醫師給我注射一劑 Keto : 並開給一星期的 Colchicine 及 Prednisolone(康速龍) : 用法是早晚各服用一次 每次 : Colchicine 0.5mg 服用1粒 以及 : Prednisolone 5mg 服用3粒 : 我想請問的是: : 1.我現在已經不是痛風的劇痛期(根本就不疼痛了，只有趾關節稍微不適)， : 　還適合繼續服用秋水仙嗎? : 2.Prednisolone是類固醇，因為對此類藥物十分無知， : 　因此很害怕服用會產生副作用，想請版上各位分享一些說明或建議， : 　或是否要注意飲食或作息的內容等等。 : 希望能得到版友的寶貴意見，真的非常感謝!! 把文章砍掉重寫的原因是自己重新唸了一下藥物治療學課本第96章痛風與高尿酸的章節 對於自己的內容顯得有些相形見絀~但是,還是要跟網友強調一次 無論下面內容如何,詢問你的主治醫師才是正途,以下資料僅供參考~~ 1.從你的描述中,趾關節稍為不適,這表示--你雖然不屬於劇痛期, 但仍屬於醫學描述中的急性痛風期,因此醫師用藥考量就鎖定急性痛風的用藥~ 暫不考量慢性用藥的範疇~ 2.何時才算脫離急性痛風呢??直到你完全康復為止, 這裡指的完全康復並不是指你痛風被治好,而是不在痛了,一切"完全"正常, 但仍然建議回診--驗血測血中的尿酸值或慢性痛風的治療可能是下一步考量的重點~ 3.你應該不是單一指頭的關節痛,應該是多指頭關節痛,因此, 醫師頭予prednisolone有其考量依舊,醫師開到三顆共15mg,並不重 書中有提到--口服prednisone 30-60mg 持續3-5天用於多指頭關節痛 至於副作用,如果你沒有感到不適,並不會因為你服用一週就會出現的 一般類固醇長期使用才可能造成副作用~ 4.書中也有提到,治療急性痛風,且為多趾頭的情況, 加一些低劑量的colchicine當輔助用藥,可以預防痛風的症狀的復發~ 由1-4總結:藥還是要吃的,也不必太擔心副作用情況,建議請按時服藥~ 當然如果發現有不適,停藥回診是比較好的選擇~ 非藥物治療的建議有 1.減少飽和脂肪的攝取 2.避免食用含要Purine類的肉類(特指動物器官,不要吃牛肚.牛雜麵) 3.多喝水,減少鹽類攝取 4.讓疼痛的關節部位休息,會用到此關節的運動應該避免 5.疼痛的關節部分可局部冰敷,但不可熱敷,否則會加重病情 6.減少喝酒,特別是啤酒 感謝網友讓我重拾藥物治療課本,逐一詳讀,自己也獲利良多~ 果然病人才是學習的重點~^0^~ 如果自己唸課本解讀不甚仔細或有所缺失,也歡迎大家給予指正,謝謝~~ --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.231.102.147 ※ 編輯: hwave 來自: 61.231.102.147 (10/14 00:47) ※ 編輯: hwave 來自: 218.166.111.224 (10/27 01:02)