作者hwave (wave)
看板Pharmacy
标题Re: [问题] 请教关於痛风服用秋水仙及类固醇
时间Wed Oct 14 00:41:45 2009
※ 引述《E45 (E45)》之铭言:
: 小弟今年24岁 因家族遗传患有痛风
: 九月上旬痛风发作 双脚皆疼痛难以行走
: (以前也有发作 不过都是单脚且期间较短)
: 当时在医院检查後医师开给Colchicine及Voren两种药物 症状已缓和
: 目前虽可正常走路 但发觉脚趾关节弯曲时仍会感到稍微疼痛
: 今天去另一家医院检查 医师给我注射一剂 Keto
: 并开给一星期的 Colchicine 及 Prednisolone(康速龙)
: 用法是早晚各服用一次 每次
: Colchicine 0.5mg 服用1粒 以及
: Prednisolone 5mg 服用3粒
: 我想请问的是:
: 1.我现在已经不是痛风的剧痛期(根本就不疼痛了,只有趾关节稍微不适),
: 还适合继续服用秋水仙吗?
: 2.Prednisolone是类固醇,因为对此类药物十分无知,
: 因此很害怕服用会产生副作用,想请版上各位分享一些说明或建议,
: 或是否要注意饮食或作息的内容等等。
: 希望能得到版友的宝贵意见,真的非常感谢!!
把文章砍掉重写的原因是自己重新念了一下药物治疗学课本第96章痛风与高尿酸的章节
对於自己的内容显得有些相形见绌~但是,还是要跟网友强调一次
无论下面内容如何,询问你的主治医师才是正途,以下资料仅供参考~~
1.从你的描述中,趾关节稍为不适,这表示--你虽然不属於剧痛期,
但仍属於医学描述中的急性痛风期,因此医师用药考量就锁定急性痛风的用药~
暂不考量慢性用药的范畴~
2.何时才算脱离急性痛风呢??直到你完全康复为止,
这里指的完全康复并不是指你痛风被治好,而是不在痛了,一切"完全"正常,
但仍然建议回诊--验血测血中的尿酸值或慢性痛风的治疗可能是下一步考量的重点~
3.你应该不是单一指头的关节痛,应该是多指头关节痛,因此,
医师头予prednisolone有其考量依旧,医师开到三颗共15mg,并不重
书中有提到--口服prednisone 30-60mg 持续3-5天用於多指头关节痛
至於副作用,如果你没有感到不适,并不会因为你服用一周就会出现的
一般类固醇长期使用才可能造成副作用~
4.书中也有提到,治疗急性痛风,且为多趾头的情况,
加一些低剂量的colchicine当辅助用药,可以预防痛风的症状的复发~
由1-4总结:药还是要吃的,也不必太担心副作用情况,建议请按时服药~
当然如果发现有不适,停药回诊是比较好的选择~
非药物治疗的建议有
1.减少饱和脂肪的摄取
2.避免食用含要Purine类的肉类(特指动物器官,不要吃牛肚.牛杂面)
3.多喝水,减少盐类摄取
4.让疼痛的关节部位休息,会用到此关节的运动应该避免
5.疼痛的关节部分可局部冰敷,但不可热敷,否则会加重病情
6.减少喝酒,特别是啤酒
感谢网友让我重拾药物治疗课本,逐一详读,自己也获利良多~
果然病人才是学习的重点~^0^~
如果自己念课本解读不甚仔细或有所缺失,也欢迎大家给予指正,谢谢~~
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 61.231.102.147
※ 编辑: hwave 来自: 61.231.102.147 (10/14 00:47)
1F:推 mig:菇类、海鲜.. 也有相当高的purine 10/14 01:00
2F:推 E45:谢谢您的用心 我想可以安心服药了! 10/14 08:07
3F:推 RX110:优文 大推! 10/14 18:07
4F:→ pye:不是测血中 BUN? 10/14 22:54
5F:→ pye:Blood urea nitrogen 10/14 23:01
6F:→ ilovegirls:有壳类的海鲜.豆类.动物内脏.啤酒.等等都少碰为妙 10/15 08:40
7F:推 exjona:请问如果吃完海鲜後预防性的服用秋水仙是否可以呢? 10/16 03:37
8F:→ exjona:想自己备一些药做预防避免真正发作 10/16 03:37
9F:→ hwave:首先,你以前有发作过吗?我有遇过一个case,喝酒.吃海鲜,最後 10/16 13:13
10F:→ hwave:仍然跟我拿过秋水仙素抑制发作的疼痛,个人建议,吃海鲜要适量 10/16 13:14
11F:→ hwave:尽量避免还是避免比较妥善一点,预防效果有但,不建议如此 10/16 13:14
※ 编辑: hwave 来自: 218.166.111.224 (10/27 01:02)