※ 引述《mercylau (new)》之銘言： : ※ 引述《pococurante (≧﹏≦)》之銘言： : : 我工作的地方是全台灣腎病照護機構評鑑前15大的診所 : : (雖然是診所 但列在區域醫院的等級) : : 我們醫生從來不介紹病人使用活性碳 : : 診所也完全沒有這種東西 : : (但我知道有些小診所 的確會推薦這樣的東西 並且說得很"神奇") : : 能夠延緩腎衰竭的就是ACEI.ARB這類藥物 加上正確的飲食控制 : : 台灣的腎臟病人有很多都是嘗試了各種偏方後才真正轉入腎臟科 : : 但往往為時已晚... : : 甚至有一些才30出頭的病人 因不願面對病情 沒多久就洗腎了 : : 腎功能一旦衰竭 就沒有辦法好轉 : : 活性碳 頂多是吸附一些雜質 沒有辦法治療腎病的 : : 誠如我們院長所說 : : "妳不能要求我讓妳不要變老 但我可以讓妳不要老得那麼快" : : 建議你親戚還是盡快轉往大型機構作檢查 : : 並且做好飲食調整(限鈉 限蛋白 同時注意攝取熱量是否足夠) : : 如果同時是糖尿病患者 那麼限制會和一般人稍有不同 : : 詳細的部分 可能要請營養師衛教 : : 附上衛生署公佈的15家上腎臟並照護最佳機構 : : 第一級：高雄醫學大學附設醫院、財團法人長庚紀念醫院基隆分院、財團法人義 : : 大醫院、財團法人台灣基督教門諾會醫院、財團法人長庚紀念醫院嘉義 : : 分院； : : 第二級：財團法人佛教慈濟綜和醫院大林分院、台北縣立醫院板橋院區、高雄縣 : : 立鳳山醫院、安慎診所、安泰醫院； : : 第三級：阮綜合醫院、財團法人屏東基督教醫院、行政院衛生署彰化醫院、財團 : : 法人羅許基金會羅東博愛醫院、財團法人彰化基督教醫院二林分院。 : : 可以選擇到離家較近的醫院就診 : 因為 醫生是建議洗腎跟藥物一起使用 : 醫生解釋洗腎可清除血液中廢物 : 而藥物可清除血液中毒物 藥物直接由消化系統排出 不經過腎臟 : 故不會造成腎臟負擔 : 如果是這樣可行嗎 : 可以幫我解釋一下嗎 : 因為藥物一個月需花費一萬多元 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 麻煩請告知我 謝 如果一個月要額外花費這麼多... 那不如改成一個星期選一次洗HDF 可以增加體內中.大分子毒素的清除 HDF的透析管是自費的 但一個月也不會超過5000 再來最重要的就是洗腎中心"水"的品質好不好 有沒有兩道RO? 管路有沒有每日熱消毒? 因為一般的化學消毒仍難避免biofilm(生物薄膜)的產生 而biofilm會產生內毒素 易引發身體的發炎反應等等... 接著就是磷.鉀.水分的控制 是否補充足量優質蛋白? 血液中albumin最好能保持在4.0mg/dL以上(表示營養狀態佳) 若低於4.0 則死亡率會增加 每一次的飲食都該搭配磷結合劑(大部分都是使用鈣片) 只有少數的人需要使用鋁片 一般來說 使用得當都可以把血磷控制好 另外也有新型的磷結合劑 一瓶大概7000左右(只有極少數的人在用) 呼...要注意的事太多了... 首要的事就是先取得抽血報告 看看有哪些紅字 (albumin夠不夠高 貧血嚴不嚴重 電解質狀況如何) 接著 探討飲食 還有 要耐心的溝通 因為我之前遇過一個比較鄉下來的阿姨 他先前的醫生也是開活性碳給她(聽她說 是沒收錢的) 後來我們醫生跟護士向她解釋了很久 她還是一直堅持要吃活性碳... 最後可能是離她家遠 又不能給她活性碳 又跑回鄉下洗了... 其實 只要從生活中做起 基本的藥物按時且正確地服用 洗腎根本不需要花這麼多錢的！！！ http://www.kidney.org.tw/ 財團法人中華名國腎臟基金會 裡面有很多資訊可以參考 -- 明天要上班 不能打太晚 洗腎已經很辛苦了 別花太多冤枉錢啊... >"< --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 123.195.33.51 ※ 編輯: pococurante 來自: 123.195.33.51 (04/13 23:25)