※ 引述《mercylau (new)》之铭言： : ※ 引述《pococurante (≧﹏≦)》之铭言： : : 我工作的地方是全台湾肾病照护机构评监前15大的诊所 : : (虽然是诊所 但列在区域医院的等级) : : 我们医生从来不介绍病人使用活性碳 : : 诊所也完全没有这种东西 : : (但我知道有些小诊所 的确会推荐这样的东西 并且说得很"神奇") : : 能够延缓肾衰竭的就是ACEI.ARB这类药物 加上正确的饮食控制 : : 台湾的肾脏病人有很多都是尝试了各种偏方後才真正转入肾脏科 : : 但往往为时已晚... : : 甚至有一些才30出头的病人 因不愿面对病情 没多久就洗肾了 : : 肾功能一旦衰竭 就没有办法好转 : : 活性碳 顶多是吸附一些杂质 没有办法治疗肾病的 : : 诚如我们院长所说 : : "你不能要求我让你不要变老 但我可以让你不要老得那麽快" : : 建议你亲戚还是尽快转往大型机构作检查 : : 并且做好饮食调整(限钠 限蛋白 同时注意摄取热量是否足够) : : 如果同时是糖尿病患者 那麽限制会和一般人稍有不同 : : 详细的部分 可能要请营养师卫教 : : 附上卫生署公布的15家上肾脏并照护最佳机构 : : 第一级：高雄医学大学附设医院、财团法人长庚纪念医院基隆分院、财团法人义 : : 大医院、财团法人台湾基督教门诺会医院、财团法人长庚纪念医院嘉义 : : 分院； : : 第二级：财团法人佛教慈济综和医院大林分院、台北县立医院板桥院区、高雄县 : : 立凤山医院、安慎诊所、安泰医院； : : 第三级：阮综合医院、财团法人屏东基督教医院、行政院卫生署彰化医院、财团 : : 法人罗许基金会罗东博爱医院、财团法人彰化基督教医院二林分院。 : : 可以选择到离家较近的医院就诊 : 因为 医生是建议洗肾跟药物一起使用 : 医生解释洗肾可清除血液中废物 : 而药物可清除血液中毒物 药物直接由消化系统排出 不经过肾脏 : 故不会造成肾脏负担 : 如果是这样可行吗 : 可以帮我解释一下吗 : 因为药物一个月需花费一万多元 ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ : 麻烦请告知我 谢 如果一个月要额外花费这麽多... 那不如改成一个星期选一次洗HDF 可以增加体内中.大分子毒素的清除 HDF的透析管是自费的 但一个月也不会超过5000 再来最重要的就是洗肾中心"水"的品质好不好 有没有两道RO? 管路有没有每日热消毒? 因为一般的化学消毒仍难避免biofilm(生物薄膜)的产生 而biofilm会产生内毒素 易引发身体的发炎反应等等... 接着就是磷.钾.水分的控制 是否补充足量优质蛋白? 血液中albumin最好能保持在4.0mg/dL以上(表示营养状态佳) 若低於4.0 则死亡率会增加 每一次的饮食都该搭配磷结合剂(大部分都是使用钙片) 只有少数的人需要使用铝片 一般来说 使用得当都可以把血磷控制好 另外也有新型的磷结合剂 一瓶大概7000左右(只有极少数的人在用) 呼...要注意的事太多了... 首要的事就是先取得抽血报告 看看有哪些红字 (albumin够不够高 贫血严不严重 电解质状况如何) 接着 探讨饮食 还有 要耐心的沟通 因为我之前遇过一个比较乡下来的阿姨 他先前的医生也是开活性碳给她(听她说 是没收钱的) 後来我们医生跟护士向她解释了很久 她还是一直坚持要吃活性碳... 最後可能是离她家远 又不能给她活性碳 又跑回乡下洗了... 其实 只要从生活中做起 基本的药物按时且正确地服用 洗肾根本不需要花这麽多钱的！！！ http://www.kidney.org.tw/ 财团法人中华名国肾脏基金会 里面有很多资讯可以参考 -- 明天要上班 不能打太晚 洗肾已经很辛苦了 别花太多冤枉钱啊... >"< --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 123.195.33.51 ※ 编辑: pococurante 来自: 123.195.33.51 (04/13 23:25)