原來洪哥去年曾患過膽結石，還因此把膽囊割掉。 ────────────── 藝人洪都拉斯 膽結石如生產痛 【10月14日蘋果日報／報導 王璐華　攝影 高凱新】在模仿節目中走紅、並以「葉教 授」形象深植人心的藝人洪都拉斯，談起1年前膽結石的病情仍心有餘悸，他說「真 的很痛！醫生也說疼痛程度和孕婦生產一樣，只是膽結石發作的時候，痛的感覺是不 會停的。」由於結石數量太多、太大，只能以手術處理，將膽囊摘除，洪都拉斯開玩 笑說：「現在喔，常常被人家消遣說我沒膽啦！」 洪都拉斯3年前做例行健康檢查時，透過超音波意外發現膽囊有2~3顆的小結石，由於 平時沒有任何不適，醫師評估可暫時不必治療，只需每年定期回診，並注意飲食清淡 、少吃油膩及高膽固醇食物。但嗜吃美食的洪都拉斯，尤其愛生魚片、蝦蟹等，期間 依然如常飲食，也未遵從醫師指示回診，導致病情惡化。 劇烈胃痛 胃鏡卻查無異常 洪都拉斯回想1年前第1次發作，當時他正在錄製《全民最大黨》，節目進行到一半突 然胃部劇烈疼痛，臉色蒼白、直冒冷汗，只好趁廣告空檔退出錄影並趕往急診。他表 示因工作忙碌，所以常常到了晚上7點才吃第1餐，吃東西也比較匆忙，過去曾有胃食 道逆流與胃潰瘍的毛病，因此擔心這次胃痛是舊疾發作，但在急診做了胃鏡檢查卻無 異常，只能在急診打針止痛，緩解症狀。 洪都拉斯說：「一方面因工作忙，另一方面也是怕，擔心進一步檢查會是更嚴重的疾 病。」忌諱就醫加上飲食不忌口，讓他反覆因胃痛掛急診。一位擔任醫院護理長的朋 友聽了他的症狀後，建議朝膽囊功能異常去檢查，才確定胃痛是由膽結石引起的，且 已從原來2、3顆小碎石演變為14顆花生大小的結石。 父親節發作 當晚手術割膽 洪都拉斯說：「我記得那天是父親節，和家人過完節日回家，當晚就發作，醫生說我 的結石太大、太多了，不能用震的，所以立刻開刀把膽拿掉。」還好，無「膽」除了 常被朋友消遣外，生活並沒有太大影響，他笑稱：「聽說拿掉後飲食會不習慣，不過 我1公斤都沒瘦耶！但前半年吃油炸的東西較會拉肚子，現在就真的還好。」愛吃海 鮮的習性經這次病痛也開始有所節制，即使工作再忙也會先吃點東西墊胃、維持3餐 正常，並每年回診檢查。 【名人發問】 洪都拉斯疑問：膽拿掉後，壽命會減短嗎？ 劉展棠醫師回答：約1989年芬蘭曾有相關研究指出，膽囊切除後，膽汁不再經過濃縮 、儲存，流經大腸的次數與量增加，增加罹患大腸癌的機率。不過這20多年間，國際 間膽囊摘除的案例一直都不在少數，卻沒有發現膽囊摘除患者有較易罹患大腸癌的趨 勢。反倒是讓結石長期在膽囊內摩擦，更容易會引發膽囊慢性發炎，約1%的患者在5 ~6年後會演變成膽囊癌。 【認識膽結石】 ˙成因：因飲食或個人體質因素，導致膽汁中膽固醇、卵磷脂與膽鹽的成份比例改變 ，在儲存膽汁的膽囊中形成石頭。 ˙徵兆：主要是右下腹疼痛，但又因個人狀況有所不同，常常被誤以為是胃痛。 ˙治療：如果膽結石數量和大小，有堵塞膽管的可能，或已感到疼痛症狀，建議應以 手術摘除膽囊，目前多採用腹腔鏡微創手術進行，可健保給付，術後1周即能 返回工作崗位。 【專家意見】 消化功能不受影響 負責消化油脂的膽汁是由肝臟製造，並濃縮、儲存於膽囊，膽囊切除後，改由肝臟直 接供應膽汁，消化功能不受影響，但術後吃較油膩的東西易腹瀉，半年內可適應。 仍應預防結石生成 另外，使用體外震波治療膽結石的成功機率約7~8成，不過由於東方人的膽結石普遍 硬度比較高，另外每個人膽管大小不一樣，並非每個人都能順利把碎石排出，反而有 可能把碎石卡在膽管，併發劇烈疼痛，因此現在普遍以手術切除膽結石為主。 劉展棠醫師也特別提醒，膽囊摘除之後，並非解除結石危機，如果未持續控制飲食， 膽汁依舊會再生成結石，且位置可能落在膽管、肝管等地方，雖然可透過門診內視鏡 將結石勾出來，但治療難度偏高。建議洪都拉斯減少攝取高膽固醇、高卡路里的飲食 ，每年定期做健康檢查，從腹部超音波、血液膽色素去評估是否再度有結石。 www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20121014/34572227/ --

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