原来洪哥去年曾患过胆结石，还因此把胆囊割掉。 ────────────── 艺人洪都拉斯 胆结石如生产痛 【10月14日苹果日报／报导 王璐华　摄影 高凯新】在模仿节目中走红、并以「叶教 授」形象深植人心的艺人洪都拉斯，谈起1年前胆结石的病情仍心有余悸，他说「真 的很痛！医生也说疼痛程度和孕妇生产一样，只是胆结石发作的时候，痛的感觉是不 会停的。」由於结石数量太多、太大，只能以手术处理，将胆囊摘除，洪都拉斯开玩 笑说：「现在喔，常常被人家消遣说我没胆啦！」 洪都拉斯3年前做例行健康检查时，透过超音波意外发现胆囊有2~3颗的小结石，由於 平时没有任何不适，医师评估可暂时不必治疗，只需每年定期回诊，并注意饮食清淡 、少吃油腻及高胆固醇食物。但嗜吃美食的洪都拉斯，尤其爱生鱼片、虾蟹等，期间 依然如常饮食，也未遵从医师指示回诊，导致病情恶化。 剧烈胃痛 胃镜却查无异常 洪都拉斯回想1年前第1次发作，当时他正在录制《全民最大党》，节目进行到一半突 然胃部剧烈疼痛，脸色苍白、直冒冷汗，只好趁广告空档退出录影并赶往急诊。他表 示因工作忙碌，所以常常到了晚上7点才吃第1餐，吃东西也比较匆忙，过去曾有胃食 道逆流与胃溃疡的毛病，因此担心这次胃痛是旧疾发作，但在急诊做了胃镜检查却无 异常，只能在急诊打针止痛，缓解症状。 洪都拉斯说：「一方面因工作忙，另一方面也是怕，担心进一步检查会是更严重的疾 病。」忌讳就医加上饮食不忌口，让他反覆因胃痛挂急诊。一位担任医院护理长的朋 友听了他的症状後，建议朝胆囊功能异常去检查，才确定胃痛是由胆结石引起的，且 已从原来2、3颗小碎石演变为14颗花生大小的结石。 父亲节发作 当晚手术割胆 洪都拉斯说：「我记得那天是父亲节，和家人过完节日回家，当晚就发作，医生说我 的结石太大、太多了，不能用震的，所以立刻开刀把胆拿掉。」还好，无「胆」除了 常被朋友消遣外，生活并没有太大影响，他笑称：「听说拿掉後饮食会不习惯，不过 我1公斤都没瘦耶！但前半年吃油炸的东西较会拉肚子，现在就真的还好。」爱吃海 鲜的习性经这次病痛也开始有所节制，即使工作再忙也会先吃点东西垫胃、维持3餐 正常，并每年回诊检查。 【名人发问】 洪都拉斯疑问：胆拿掉後，寿命会减短吗？ 刘展棠医师回答：约1989年芬兰曾有相关研究指出，胆囊切除後，胆汁不再经过浓缩 、储存，流经大肠的次数与量增加，增加罹患大肠癌的机率。不过这20多年间，国际 间胆囊摘除的案例一直都不在少数，却没有发现胆囊摘除患者有较易罹患大肠癌的趋 势。反倒是让结石长期在胆囊内摩擦，更容易会引发胆囊慢性发炎，约1%的患者在5 ~6年後会演变成胆囊癌。 【认识胆结石】 ˙成因：因饮食或个人体质因素，导致胆汁中胆固醇、卵磷脂与胆盐的成份比例改变 ，在储存胆汁的胆囊中形成石头。 ˙徵兆：主要是右下腹疼痛，但又因个人状况有所不同，常常被误以为是胃痛。 ˙治疗：如果胆结石数量和大小，有堵塞胆管的可能，或已感到疼痛症状，建议应以 手术摘除胆囊，目前多采用腹腔镜微创手术进行，可健保给付，术後1周即能 返回工作岗位。 【专家意见】 消化功能不受影响 负责消化油脂的胆汁是由肝脏制造，并浓缩、储存於胆囊，胆囊切除後，改由肝脏直 接供应胆汁，消化功能不受影响，但术後吃较油腻的东西易腹泻，半年内可适应。 仍应预防结石生成 另外，使用体外震波治疗胆结石的成功机率约7~8成，不过由於东方人的胆结石普遍 硬度比较高，另外每个人胆管大小不一样，并非每个人都能顺利把碎石排出，反而有 可能把碎石卡在胆管，并发剧烈疼痛，因此现在普遍以手术切除胆结石为主。 刘展棠医师也特别提醒，胆囊摘除之後，并非解除结石危机，如果未持续控制饮食， 胆汁依旧会再生成结石，且位置可能落在胆管、肝管等地方，虽然可透过门诊内视镜 将结石勾出来，但治疗难度偏高。建议洪都拉斯减少摄取高胆固醇、高卡路里的饮食 ，每年定期做健康检查，从腹部超音波、血液胆色素去评估是否再度有结石。 www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20121014/34572227/ --

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