※ 引述《Aiwai (亞麻色の髮の乙女(B)》之銘言： : 推 happyeric:night splint 61.230.36.61 08/06 : 推 FOOLFISHMAX:可以用kinesio taping和US試試看 220.142.42.150 08/06 : 推 happyeric:想不到一回來就展現拿手的治療項目 61.230.36.61 08/06 : 推 eggfossa:致佑 請你一起查出CTS的致病原因，如何診斷等 219.68.200.208 08/06 : → eggfossa:給大家參考 219.68.200.208 08/06 : 推 minervainpt:挖~~~ 59.115.9.183 08/06 CTS： 腕隧道是由腕骨和纖維組織所形成的，通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的，頂部有環 腕韌帶蓋住，成為隧道。在隧道中，有正中神經、屈指肌群及屈拇長肌的肌腱通過，當覆 蓋過緊、肌腱發炎或其它因素壓迫到隧道中間的正中神經，即造成腕隧道症候群。 病因： 常見於打電腦、玩電動遊戲、收銀機櫃台作業、木匠、會計師、生產線裝配、紡織業工作 等。這些要重覆性腕部的工作都比較容易引起這些症狀，其他的病因尚有： 1.手腕骨折或手腕骨脫位，如此壓迫到正中神經。 2.全身性疾病，如糖尿病、風濕性關節炎、末端肢體肥大症、甲狀腺機能亢進或低下及 長期血液透析患者，使橫腕韌帶纖維化症狀加劇。 3.婦女於懷孕期發生液體滯留，引起腕隧道組織的腫脹。 4.腫瘤，如脂肪瘤、神經瘤。 5.急性化膿性感染。 6.慢性腎衰竭且接受手臂血管造廔的病人。 症狀： 手部（拇指、食指、中指及橈側之無名指）疼痛、灼熱、刺痛及麻木感，但並不侵犯小指 ，此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯，患者常需要用力擺動手腕或摩擦手指，以求症狀緩解 ，嚴重者可看到外手掌肌肉萎縮及手腕無力。 診斷： 在手正中神經分佈區域感覺功能低下，在手腕正中神經分佈區域輕敲，導致麻木疼痛感； 手腕完全曲張（成90度）六十秒，亦可產生前述症狀。如沒有前述之症狀，但有高度懷疑 者，可以用神經傳導(NCV)及肌電圖(EMG)來做區分診斷。 治療： 急性期時，利用手腕固定支架將手腕固定在背屈10～20度的位置，這個位置可提供腕隧道 最大的空間，同時減少手腕動作，以利休息。起初要整天穿戴（兩週），情形改善以後就 只需夜間穿戴。亞急性期與慢性期，除了由治療師進行電、熱療及徒手治療外，日常的運 動是最重要的。一天要做三到五次，一次各個運動作5-10次，運動中的各個動作停留5～ 10秒，每次都要回復到放鬆動作再開始，原則上這些運動的量以不增加運動後不適為原則 （0） 放鬆動作 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_01.JPG （1） 手腕伸直/彎曲運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_02.JPG （2） 手指伸直運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_03.JPG （3） 手指小勾狀運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_04.JPG （4） 手指七型運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_05.JPG （5） 手指大勾狀運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_06.JPG （6） 手握拳運動 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_07.JPG （7） 正中神經滑動運動： 手臂平放在桌面上，以握拳姿勢開始，掌心向下（大拇指靠近身體方向） →手指伸直（圖八）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_08.JPG →手腕背屈（圖九）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_09.JPG →大拇指張開（圖十）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_10.JPG →手心翻轉過來朝上（圖十一）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_11.JPG →再用另一隻手扳開大拇指（圖十二）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_12.JPG 以上資料參考自 http://www.24drs.com/consumer/disease/occupational/8.htm http://www.ptaroc.org.tw/p3-14.htm night splint (副木)： 為腕道症候群處方副木，尤其是夜間使用的副木，主要用於維持良好的腕部姿勢，減少夜 間症狀，在醫院有低溫成型塑膠所做的產品，健保有給付，坊間的醫療器材行，也可買到 彈性紡織材質加上掌面的鐵條固定。選購時要注意合身與否以及通風排汗，太緊會造成壓 迫，太鬆則固定不佳。需要注意的是，日間使用要注意可能妨礙工作，反而增加不當出力 的機會。 kinesio taping (肌內效貼布)： 經使用肌內效貼布可增加肌肉與筋膜之間的間隙，增加淋巴及血液循環，進而達到快速療 效：1.支持肌肉組織，減輕肌肉酸痛，促進無力肌肉收縮。2.移除充血，增加血液循環。 3.矯正關節問題。4.減緩發炎及緩解疼痛。 -- ★ 我 的 個 版 ☆ 霹靂動物園 活力‧奮鬥不懈 [windsheep/mo PZ_NightLife 鬼祟 Σ夜行動物區 要找我嗎? 半夜三點 [smarttb1] satsuyouki 藍華 ◎這個板是隱板 satsuyouki --

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