※ 引述《Aiwai (亚麻色の发の乙女(B)》之铭言： : 推 happyeric:night splint 61.230.36.61 08/06 : 推 FOOLFISHMAX:可以用kinesio taping和US试试看 220.142.42.150 08/06 : 推 happyeric:想不到一回来就展现拿手的治疗项目 61.230.36.61 08/06 : 推 eggfossa:致佑 请你一起查出CTS的致病原因，如何诊断等 219.68.200.208 08/06 : → eggfossa:给大家参考 219.68.200.208 08/06 : 推 minervainpt:挖~~~ 59.115.9.183 08/06 CTS： 腕隧道是由腕骨和纤维组织所形成的，通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的，顶部有环 腕韧带盖住，成为隧道。在隧道中，有正中神经、屈指肌群及屈拇长肌的肌腱通过，当覆 盖过紧、肌腱发炎或其它因素压迫到隧道中间的正中神经，即造成腕隧道症候群。 病因： 常见於打电脑、玩电动游戏、收银机柜台作业、木匠、会计师、生产线装配、纺织业工作 等。这些要重覆性腕部的工作都比较容易引起这些症状，其他的病因尚有： 1.手腕骨折或手腕骨脱位，如此压迫到正中神经。 2.全身性疾病，如糖尿病、风湿性关节炎、末端肢体肥大症、甲状腺机能亢进或低下及 长期血液透析患者，使横腕韧带纤维化症状加剧。 3.妇女於怀孕期发生液体滞留，引起腕隧道组织的肿胀。 4.肿瘤，如脂肪瘤、神经瘤。 5.急性化脓性感染。 6.慢性肾衰竭且接受手臂血管造廔的病人。 症状： 手部（拇指、食指、中指及桡侧之无名指）疼痛、灼热、刺痛及麻木感，但并不侵犯小指 ，此疼痛在晚上或睡醒时特别明显，患者常需要用力摆动手腕或摩擦手指，以求症状缓解 ，严重者可看到外手掌肌肉萎缩及手腕无力。 诊断： 在手正中神经分布区域感觉功能低下，在手腕正中神经分布区域轻敲，导致麻木疼痛感； 手腕完全曲张（成90度）六十秒，亦可产生前述症状。如没有前述之症状，但有高度怀疑 者，可以用神经传导(NCV)及肌电图(EMG)来做区分诊断。 治疗： 急性期时，利用手腕固定支架将手腕固定在背屈10～20度的位置，这个位置可提供腕隧道 最大的空间，同时减少手腕动作，以利休息。起初要整天穿戴（两周），情形改善以後就 只需夜间穿戴。亚急性期与慢性期，除了由治疗师进行电、热疗及徒手治疗外，日常的运 动是最重要的。一天要做三到五次，一次各个运动作5-10次，运动中的各个动作停留5～ 10秒，每次都要回复到放松动作再开始，原则上这些运动的量以不增加运动後不适为原则 （0） 放松动作 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_01.JPG （1） 手腕伸直/弯曲运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_02.JPG （2） 手指伸直运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_03.JPG （3） 手指小勾状运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_04.JPG （4） 手指七型运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_05.JPG （5） 手指大勾状运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_06.JPG （6） 手握拳运动 http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_07.JPG （7） 正中神经滑动运动： 手臂平放在桌面上，以握拳姿势开始，掌心向下（大拇指靠近身体方向） →手指伸直（图八）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_08.JPG →手腕背屈（图九）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_09.JPG →大拇指张开（图十）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_10.JPG →手心翻转过来朝上（图十一）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_11.JPG →再用另一只手扳开大拇指（图十二）http://www.ptaroc.org.tw/pic/14_12.JPG 以上资料参考自 http://www.24drs.com/consumer/disease/occupational/8.htm http://www.ptaroc.org.tw/p3-14.htm night splint (副木)： 为腕道症候群处方副木，尤其是夜间使用的副木，主要用於维持良好的腕部姿势，减少夜 间症状，在医院有低温成型塑胶所做的产品，健保有给付，坊间的医疗器材行，也可买到 弹性纺织材质加上掌面的铁条固定。选购时要注意合身与否以及通风排汗，太紧会造成压 迫，太松则固定不佳。需要注意的是，日间使用要注意可能妨碍工作，反而增加不当出力 的机会。 kinesio taping (肌内效贴布)： 经使用肌内效贴布可增加肌肉与筋膜之间的间隙，增加淋巴及血液循环，进而达到快速疗 效：1.支持肌肉组织，减轻肌肉酸痛，促进无力肌肉收缩。2.移除充血，增加血液循环。 3.矫正关节问题。4.减缓发炎及缓解疼痛。 -- ★ 我 的 个 版 ☆ 霹雳动物园 活力‧奋斗不懈 [windsheep/mo PZ_NightLife 鬼祟 Σ夜行动物区 要找我吗? 半夜三点 [smarttb1] satsuyouki 蓝华 ◎这个板是隐板 satsuyouki --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.249.235 ※ 编辑: Aiwai 来自: 140.112.249.235 (08/06 16:34)