作者kmbiyax (加油)
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標題Re: [疑問] 有關古典精神分析的問題
時間Tue Apr 21 22:18:27 2009
※ 引述《ablackangel (想跳湖的狼。)》之銘言:
: 不好意思 想請問一下
: 如果在古典精神分析之下
: 要處理「焦慮」、「憂鬱」和「精神分裂」
: 會有什麼不同或相同的呢?
: 總覺得好像差別不是太大
: 所以來請教一下各位
這是個好問題。在這邊野人獻曝一下,歡迎指正:)
基本上,Freud早期之立論基礎為「壓抑導致焦慮理論」,
不過,到了1926年便修正其觀點,認為「焦慮造成壓抑」
這是必須要先有的理解。
由此可知,「焦慮」的意義可謂是精神分析在剖析時非常核心的概念
而事實上不管是什麼症狀最終都會回到最核心的libido之動力加以探討之
(若對焦慮議題有興趣者可參考Rollo May所寫的「焦慮的意義」,這是少數
能將焦慮詮釋得這麼淋漓盡致的作品)
事實上,古典精神分析認為
「症狀本身即為一種防衛」、「基本上症狀的展現是個案的一種轉化(conversion)機制」
「藉由逃到症狀中藉以逃避最核心的焦慮」
故,不管是「憂鬱症」、「焦慮症」或「精神分裂症」
在古典精神分析的視角之下,都將之是為是「防衛機轉」
是故,回到精神分析的重點已不在討論「症狀」是什麼
而是回到「症狀本身其背後之心理動力機轉」
(「症狀」主要為DSM或ICD診斷系統所聚焦的。瞭解各種symptom)
但事實上這些症狀很可能展現出syndrome的表徵(故無法以單一symptom解釋之)
故,Freud的幾塊非常重要的核心概念不可不知
如:
心智結構:id、ego、superego
意識光譜:潛意識之深究
驅力理論:生之驅力與死之驅力(與生之本能與死之本能區別)
當然。眾所周知的 defense mechanism在詮釋症狀時有其重要性。
而這些概念必須要「整合」起來詮釋,才會有意義
而要能夠詮釋,需要實例(所以若您有例子歡迎舉出討論會比較清楚)
想區分古典精神分析與新精神分析之區辨
事實上可以從發展脈絡來看
最早期Freud走的是「驅力」路線
發展至Klein開始重視「客體」(客體關係之母)
但不代表客體的概念是由此出現
(事實上Freud那時便提出object的概念,只是沒那麼仔細說明)
而後來的發展開始出現「環境」的重視(如後來在美國發展的路線)
當驅力概念越來越被轉移時
驅力概念所強調的核心---id的重要性,也漸漸轉移到探究ego上
(當然,到後來ego的概念跟原先Freud所提亦有所不同了)
但不管是古典或新精神分析
只要聲稱在做精神分析,必須要進行下述工作(這是Freud本人自己說的唷!)
在此重點摘錄
精神分析是 需探究潛意識的心智歷程、而精神分析之特色在於自由聯想之技術,
而在與個案工作時,必須要做一項工作才可稱之為精神分析。。。
即「分析與詮釋個案之移情與抗拒現象」
換言之,若沒有移情詮釋與抗拒分析,就不是精神分析!
(這裡的移情與抗拒,不只是對個案,對治療師本身之反移情及自身對個案之抗拒分析
亦非常重要)
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拉拉雜雜的回答
可能沒有「直接」回答您的問題
但是覺得您的問題很有趣
如有機會討論實例來剖析會比較清楚:)
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1F:推 Davieyou:專業文!講得很清楚喔... 04/23 16:03