on iv這種事 其實我覺得 真的不是只有護理人員的責任 去年 我曾在某家醫學中心的病房工作時 遇到一位UGI bleeding的奶奶 血管難on到 出動大夜所有人 加上白班副護理長來 已經on了7-8針 沒有一條on得上 如果說 他只要掛掛點滴 那24號on上就算了 問題是 他還要輸血 我call了intern 但 他on iv技術也沒好到哪裡去 call了R 他當下就跟家屬解釋 然後去on了一條PICC 才讓我順利的把那4U的血都輸完 但 我也曾經遇到 病人全身水腫到不行 血管又無敵硬+脆 出動所有學姐去on 還on到了肚皮上 醫師還是堅持不on central line 硬要我們找出一條來 後來回了南部 現在在某家icu這裡的CVP可以放7天 可以續用一次 有一次 我遇到一個病人的CVP到期了 有點紅 但是 病人他的line可能需要很多條 又三不五時要補KCL(這裡的KCL會盡量從central line來補) 我就告訴醫師：他CVP到期了 有點紅 可是他又三不五時要補KCL 醫師就說：那先續用好了 我晚點再來on一條 昨天 也有另一個病人CVP到期了 我評估下 覺得他應該是用不到CVP 雖然他看起來也很難 ICU還規定一定要on 20號的iv 但我還是先去試了 看了一下 一針on上 醫師查房時 我說：他cvp到期了也有點紅 我想應該用不到了吧 就先 on了iv 那cvp拔掉好不好? 醫師當然說：好啊 那拔掉好了 其實我覺得 這是互相的 原po或許覺得 那位學妹怎麼都不去試試看 但是 原po的文章裡有寫到：如果是資深學姐來跟我說 我一定會去on 看到這裡 其實我有點不開心 因為...難道new nurse說的話 就要這樣被質疑嗎? 或許學妹是真的不想on 但原po的語氣 好像也沒有很好 下次遇到這情形 我覺得原po可以換個方式 就跟nurse說：我去看看 然後在她面前 找到一條看起來比較明顯的vein說：這條應該ok 請他打打看 不行再叫你 (如果這病人可以on cvp 那我也不想花時間在那裡找line 不過 on cvp很麻煩就是了 我還得幫醫師備物 他on好了 還會留下一堆垃圾給我收拾) 醫護關係在很多時候 因為立場跟想法的不同 會造成對立跟緊張 不過 換個角度 換個態度 氣氛都會變的比較好的~ (我也不知道我這篇跟原文有啥相關性 不過 就是分享自己的經驗囉 哈) -- ╮ ／ ＊╭═╮ ║ ☆ ╮ ／ ╭═╮ ║ ╭═╮ ＊ ║﹤ ╭═║ ＊ ║ ║﹤ ╭═║ ║ ╭═║ ║ ＼ ║ ║ ║ ║ ＊ ║ ＼ ║ ║ ║ ║ ║ ╰ ╰ ╰═╰ ╚══ ╰ ╰ ╰ ╰═╰ ＊ ╚══ ╰═╰ http://blog.yam.com/user/kalikala.html --

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