※ [本文轉錄自 ccyares 信箱] 作者: [email protected] ([email protected]) 標題: [轉錄]色戒／黃信恩 時間: Sat Jul 5 11:00:50 2008 作者: perrr (冥王星早餐) 看板: AAAAAAAA 標題: [轉錄]色戒／黃信恩 時間: Sat Jul 5 10:13:42 2008 色戒 【黃信恩】 事發後的幾小時，我很緊張，陸續抽了HIV、梅毒等血清免疫。但我很不小心地，將HIV那 張檢驗單據留在值班室。那晚，小寅帶著一點誇飾與揣測，把我驗HIV的事說了出去。 事情發生在凌晨四點半，一通護理站來電，告知有病人突然躁動、意識混亂，急需做腦部 電腦斷層。我帶著睡意，披上醫師袍，將病人推送至檢查室。由於病人過於躁動，無法配 合檢查，我決定替他打一針鎮定劑。 檢查室燈光昏暗，加上我精神狀態極差，在回針時，病人持續躁動，緊接一個大幅度的上 肢揮動，讓針偏移了，我扎傷了自己的指尖。於是開始跑針扎流程，抽了幾管血，驗了肝 指數，以及HIV、梅毒、B肝、C肝等血清免疫。 那是我實習生涯第一次針扎。還記得職前訓時，上過一堂職業傷害的課。課程提到1990至 1997年間，勞工安全衛生研究所針對台灣醫療院所，進行職業針扎調查。他們發現，汙染 性針扎頻率最高者為護理人員，平均每人每年0.73至0.93次，醫生則為0.38次。值得注意 的是，若只單就實習醫師來看，則為 0.41次，許多醫師的第一次針扎就發生在實習階段。 職前訓時，我期許這年的實習維持零針扎紀錄，但才三個月就破功了。想來，目前我需擔 心的，應該是C肝與愛滋病毒感染。梅毒與B肝其實是小事，分別有抗生素與抗體可對付。 我趕緊查閱病患病歷的血液資料，只確定為B肝帶原，其餘血清免疫皆無先前資料，這讓 我有些不安。 我想起醫學生時代，曾為國內一本醫學雜誌撰寫「良醫列傳」專欄，內容主要採訪退休的 資深醫師。有次，我訪問到一位外科醫師。整個訪談過程如你所料，不外乎是一位醫師的 修練、人格養成、健保制度下的醫療處境等。 不久，話題岔開，我們聊到以前血庫制度未健全的時代，開刀房外有一種特殊行業叫「血 牛」，專門賣血供手術病患需用。不久，我們討論到一些血液感染的問題與實例。 「教授，在您的行醫生涯裡，有無針扎經驗？」我問。 老醫師笑笑說：「有，實習時就發生過兩次，還好無大礙！」他並向我指出一份文獻，統 計結果有違常理，顯示內科醫師針扎機率高於外科醫師。他解釋，那是因為外科醫師終年 曝露於針線中，對於針早存有警戒，熟稔針的動向，於是養成反射性避針動作。 「外科醫師的多年經驗告訴我，其實，血是最毒、最具傷害性的。」老醫師接續說著，並 告訴我從事任何會暴露到血的醫療行為，都得警戒，戴上手套，多一層保護，儘管只是簡 單的抽血。 「切記，看到血，看到那種顏色，都要假想它含有愛滋病毒，如此你就會更小心了。」老 醫師笑說。 我才明白，熱情之血、拯救之血，有時是不友善、夾藏惡意的。它隱含了救贖，也隱含了 毀滅，讓神聖與髒汙並存。 不久，我完成針扎流程，檢驗師將我的檢體置入試管架中。望著那一排排待驗的試管，顏 色有大紅、特紅、棕紅、暗紅、紫紅，以及油脂過多的黃紅，但無論何種紅，我知道，凡 血色之紅，無不戒之慎之。這種「Color Caution」的色戒和「Lust Caution」的色戒， 雖在英譯上呈現歧異性，卻在醫學上展現了一致性——對於HIV、梅毒、B肝、C肝等的感 染，皆具預防作用。 那晚我接到一些朋友的關心電話：「聽說……嗯……你應該知道我要說什麼吧？陽性還是 陰性？」我為了此事，頻頻解釋還原，有些厭倦。 隔天，小寅向我解釋，當初也料想到我係因針扎才去驗血，因此才放膽當作茶餘話題，非 惡意傳播，純粹玩笑性質。 幾天後，檢驗結果出爐，我鬆了一口氣。然而，從此之後，我就不曾和小寅說過任何一句 話了。 【2008/07/05 聯合報】 --

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