※ [本文转录自 ccyares 信箱] 作者: [email protected] ([email protected]) 标题: [转录]色戒／黄信恩 时间: Sat Jul 5 11:00:50 2008 作者: perrr (冥王星早餐) 看板: AAAAAAAA 标题: [转录]色戒／黄信恩 时间: Sat Jul 5 10:13:42 2008 色戒 【黄信恩】 事发後的几小时，我很紧张，陆续抽了HIV、梅毒等血清免疫。但我很不小心地，将HIV那 张检验单据留在值班室。那晚，小寅带着一点夸饰与揣测，把我验HIV的事说了出去。 事情发生在凌晨四点半，一通护理站来电，告知有病人突然躁动、意识混乱，急需做脑部 电脑断层。我带着睡意，披上医师袍，将病人推送至检查室。由於病人过於躁动，无法配 合检查，我决定替他打一针镇定剂。 检查室灯光昏暗，加上我精神状态极差，在回针时，病人持续躁动，紧接一个大幅度的上 肢挥动，让针偏移了，我扎伤了自己的指尖。於是开始跑针扎流程，抽了几管血，验了肝 指数，以及HIV、梅毒、B肝、C肝等血清免疫。 那是我实习生涯第一次针扎。还记得职前训时，上过一堂职业伤害的课。课程提到1990至 1997年间，劳工安全卫生研究所针对台湾医疗院所，进行职业针扎调查。他们发现，污染 性针扎频率最高者为护理人员，平均每人每年0.73至0.93次，医生则为0.38次。值得注意 的是，若只单就实习医师来看，则为 0.41次，许多医师的第一次针扎就发生在实习阶段。 职前训时，我期许这年的实习维持零针扎纪录，但才三个月就破功了。想来，目前我需担 心的，应该是C肝与爱滋病毒感染。梅毒与B肝其实是小事，分别有抗生素与抗体可对付。 我赶紧查阅病患病历的血液资料，只确定为B肝带原，其余血清免疫皆无先前资料，这让 我有些不安。 我想起医学生时代，曾为国内一本医学杂志撰写「良医列传」专栏，内容主要采访退休的 资深医师。有次，我访问到一位外科医师。整个访谈过程如你所料，不外乎是一位医师的 修练、人格养成、健保制度下的医疗处境等。 不久，话题岔开，我们聊到以前血库制度未健全的时代，开刀房外有一种特殊行业叫「血 牛」，专门卖血供手术病患需用。不久，我们讨论到一些血液感染的问题与实例。 「教授，在您的行医生涯里，有无针扎经验？」我问。 老医师笑笑说：「有，实习时就发生过两次，还好无大碍！」他并向我指出一份文献，统 计结果有违常理，显示内科医师针扎机率高於外科医师。他解释，那是因为外科医师终年 曝露於针线中，对於针早存有警戒，熟稔针的动向，於是养成反射性避针动作。 「外科医师的多年经验告诉我，其实，血是最毒、最具伤害性的。」老医师接续说着，并 告诉我从事任何会暴露到血的医疗行为，都得警戒，戴上手套，多一层保护，尽管只是简 单的抽血。 「切记，看到血，看到那种颜色，都要假想它含有爱滋病毒，如此你就会更小心了。」老 医师笑说。 我才明白，热情之血、拯救之血，有时是不友善、夹藏恶意的。它隐含了救赎，也隐含了 毁灭，让神圣与脏污并存。 不久，我完成针扎流程，检验师将我的检体置入试管架中。望着那一排排待验的试管，颜 色有大红、特红、棕红、暗红、紫红，以及油脂过多的黄红，但无论何种红，我知道，凡 血色之红，无不戒之慎之。这种「Color Caution」的色戒和「Lust Caution」的色戒， 虽在英译上呈现歧异性，却在医学上展现了一致性——对於HIV、梅毒、B肝、C肝等的感 染，皆具预防作用。 那晚我接到一些朋友的关心电话：「听说……嗯……你应该知道我要说什麽吧？阳性还是 阴性？」我为了此事，频频解释还原，有些厌倦。 隔天，小寅向我解释，当初也料想到我系因针扎才去验血，因此才放胆当作茶余话题，非 恶意传播，纯粹玩笑性质。 几天後，检验结果出炉，我松了一口气。然而，从此之後，我就不曾和小寅说过任何一句 话了。 【2008/07/05 联合报】 --

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