※ 引述《lucienlin (lucien)》之銘言： : ※ 引述《oree (我愛真男人!!)》之銘言： : : 因為有病人反應後牙補的東西很容易掉 : : 所以今天開會CR容慈學姐公布 : : Molar的claas II及 IV 一律用amalgum補 !!!! : amalgam ㄟ, 學妹, Class IV 是前牙吧XD : : 如果p't堅持要用tooth-colored,請refer給R~~~ : : (class I或較不受saliva影響的才可用resin) : 為什麼要因為容易掉就規定我們只能補amalgam : 如果prepare amalgam的cavity 然後補resin : 這樣不是更不容易掉嗎? : 而且容易掉不是應該多加練習的嗎.. 有的時候掉不見得是練習不夠...各位同學去pedo就知道, 當水淹金山寺的時候, 乳白色的雷峰塔也會倒的XD : amalgam缺點這麼多 有毒、容易2nd caries composite resin 比較容易secondary caries. 因為isolation 和收縮的問題 : 容易導熱、染色..... 又要犧牲病人更多齒質 ^^^^^^^ 不見得 染色=> composite resin 久了也會染色 : 為什麼還要強制我們用?! : 難道是為病人好嗎? 後牙其實很多情況補AF的確會比較好 : : Premolar要補class II一律要上rubber dam,連同鄰牙共三顆~~ : : 因美觀考量可用resin補.... : : 就降子~~~ 其實amalgam 是基本功 就像少林寺的要先練少林長拳, 等到有一定的程度, 再練少林七十二技一樣XD 我自己看門診遇到的情況, 是很多會post-operative sensitivity 這就和saliva contamination 有關係了 加上各位同學是新手, 也沒有助手, 無法做到很好的islation, 所以很容易掉啦, 術後敏感啊 等等的 amaglam 是不是有毒還很難下定論. 他是有水銀沒錯, 但是過了至今一百多年 沒傳出人體因為使用amaglam 導致水銀中毒致死的現象. 事實上經由呼吸道進入的汞蒸氣會被人體吸收的比例很低, <30% 但是經由腸道吸收率很高, >80% 怎樣的情況會經由腸道吸收? 整個amalgam 吞下去嘛? nonono, 問題在大家吃的魚 <>< !!! 魚以及海鮮類的汞含量是很高的, 而且這種高比例的吸收遠比使用amalgam filling可怕! 另外一點, 有學弟說到用amalgam cavity 補composite 這樣有意義嘛????? 這樣就失去adhesive dentistry 的用意了. 與其acid 15 秒, 沖掉, 上DBA, 等20 s , 照光20s, 補resin (假設堆20s), 照光40s, 再加resin, 再照光40s, 不如直接補amaglam 比較快吧! 而且比較不怕口水! 事實上amalgam 補好的話, 再學補樹脂會比較好也比較快. 這是我的一些小小心得, 大家加油摟 -- 報告完畢 立正 向右轉 齊步走 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.121.97 ※ 編輯: DBA 來自: 140.112.121.97 (07/13 20:39)