※ 引述《lucienlin (lucien)》之铭言： : ※ 引述《oree (我爱真男人!!)》之铭言： : : 因为有病人反应後牙补的东西很容易掉 : : 所以今天开会CR容慈学姐公布 : : Molar的claas II及 IV 一律用amalgum补 !!!! : amalgam ㄟ, 学妹, Class IV 是前牙吧XD : : 如果p't坚持要用tooth-colored,请refer给R~~~ : : (class I或较不受saliva影响的才可用resin) : 为什麽要因为容易掉就规定我们只能补amalgam : 如果prepare amalgam的cavity 然後补resin : 这样不是更不容易掉吗? : 而且容易掉不是应该多加练习的吗.. 有的时候掉不见得是练习不够...各位同学去pedo就知道, 当水淹金山寺的时候, 乳白色的雷峰塔也会倒的XD : amalgam缺点这麽多 有毒、容易2nd caries composite resin 比较容易secondary caries. 因为isolation 和收缩的问题 : 容易导热、染色..... 又要牺牲病人更多齿质 ^^^^^^^ 不见得 染色=> composite resin 久了也会染色 : 为什麽还要强制我们用?! : 难道是为病人好吗? 後牙其实很多情况补AF的确会比较好 : : Premolar要补class II一律要上rubber dam,连同邻牙共三颗~~ : : 因美观考量可用resin补.... : : 就降子~~~ 其实amalgam 是基本功 就像少林寺的要先练少林长拳, 等到有一定的程度, 再练少林七十二技一样XD 我自己看门诊遇到的情况, 是很多会post-operative sensitivity 这就和saliva contamination 有关系了 加上各位同学是新手, 也没有助手, 无法做到很好的islation, 所以很容易掉啦, 术後敏感啊 等等的 amaglam 是不是有毒还很难下定论. 他是有水银没错, 但是过了至今一百多年 没传出人体因为使用amaglam 导致水银中毒致死的现象. 事实上经由呼吸道进入的汞蒸气会被人体吸收的比例很低, <30% 但是经由肠道吸收率很高, >80% 怎样的情况会经由肠道吸收? 整个amalgam 吞下去嘛? nonono, 问题在大家吃的鱼 <>< !!! 鱼以及海鲜类的汞含量是很高的, 而且这种高比例的吸收远比使用amalgam filling可怕! 另外一点, 有学弟说到用amalgam cavity 补composite 这样有意义嘛????? 这样就失去adhesive dentistry 的用意了. 与其acid 15 秒, 冲掉, 上DBA, 等20 s , 照光20s, 补resin (假设堆20s), 照光40s, 再加resin, 再照光40s, 不如直接补amaglam 比较快吧! 而且比较不怕口水! 事实上amalgam 补好的话, 再学补树脂会比较好也比较快. 这是我的一些小小心得, 大家加油搂 -- 报告完毕 立正 向右转 齐步走 --

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