謝謝育興的認真回覆， 先說我已經run完內科， 上面的推文只是想幫同學發一下聲XD ※ 引述《ciuhkimo (羽化新生)》之銘言： : 回覆一下宛臻 : 這是我的想法： : 1-a的部分： : 基於病房數和intern數的關係， : 就是會有2人intern的病房，這該如何避免？我想應該不是我們能改變的。 : 基本上晨血等工作事項是intern的工作內容，護理師或是resident沒有義務幫我們做； 首先，我想說事實上這工作由我們做或護理師做都可以， 在我的理解中，臨床雜七雜八的工作(NG、EKG、抽血、on cath) 是由病房的工作人員一起分擔， (ex:有些病房沒有intern，晨血就由護理師抽， R也是要苦命的去punA做EKG，我們以後都會遇到) 而intern不管是以傳統之名、學習之名、或是最閒之名也好， 分擔到比較多的雜務，這點我沒有要討論或反對的意思。 回到晨血， 這項工作是臺大醫院大多數科部對於我們"實習的要求"， 關於這點我個人沒有很大意見， 我對於這件事的理解是: 無論何種工作，要盡量以"合理的工作量"為依據， 由病房工作人員大家分工合作。 "合理的工作量"這件事沒有客觀的標準， 也許你覺得兩個intern qod 六點或六點半開始抽血是合理的工作量， 但相較於其他病房三天一班而言，有些人卻覺得不合理，跟多值了半天班感覺一樣， 我們請護理師做也會增加護理師的loading，讓她們覺得不合理。 在這麼多意見的情況下， 誰做?怎麼做? 絕對是一個可以討論的問題， 而不是一言以蔽之，說這是intern的工作， 請兩位intern自己處理，這彷彿是在說:誰叫你們病房只有兩個intern... 我個人覺得 這個問題應該跟老師們、甚至病房護理長討論， 大夜護理師是不是能夠幫忙抽個幾床?只留幾床(ex:五床以下)? 或是有什麼辦法大家互相體諒? 即使最後的解答還是全部請intern抽， 也比沒有好好討論，我們就自己打自己、打同學、打學弟妹一槍好。 (我想育興也跟老師好好反應過了，辛苦了) : （除非我們從制度或規則面去改實習工作內容， : 授權np或授權護理師做更多的事，否則我們應避免不了該做的工作； : 我是覺得這對我們來說沒什麼太大的幫助， : 很多procedure我們已經是有點undertraining了） 這個結論的話，我想大家的各自體驗不一樣， 我們就各自體驗就好了XDDDDD : 「2人intern的護理站， : 內科部是認為要嘛大家qod值班， : 要嘛開洞（但是前提是隔天的晨血事務要有人來做）」 : 1-1. qod值班應該就沒有晨血該誰做的問題了；不過我想qod值班，應該沒幾個人願意。 不是願意的問題，qod值班超過值班上限，違反規定。 : 1-2. 開洞：那麼開洞的隔天晨血該誰來做？ : 內科部是規定2人intern想辦法解決。 : 或許有的人會找其它病房的intern幫忙cover， : 但是如果大家沒有說好， : 那麼別的病房的intern也沒有義務來幫忙2人intern病房抽。 : 因此，變成了2人intern自己要抽。有的人覺得這樣不就變相值班？ : （姑且稱為半值班（semi-duty）吧） : （因為往往要提早一兩個小時到病房抽， : 然而不管提早幾個小時那都不是這個問題的重點， : 因為不管多提早，抽多了就是會踢到鐵板，總還是會有意料之外的事發生...） : 我有試著去找一些相關實習的規定， : 然而並沒有找到針對無人值班隔天的晨血工作事項的解決方案。 : 我想我們或許可以往這個方向著手：「無人值班隔天的晨血工作事項的解決方案」 : 但是怎麼做？ : orientation座談會內科部開洞的條件當時我沒能注意到這會對部份人來說有所負擔， : 十分地很抱歉（在一開始如果能再講好，或許就不會有目前的狀況了）； 我想問題應該是一個station只有兩個intern， 值班本來就有上限，跟開洞無關吧?! 還是我理解錯誤了? : 期中座談會時，有人提出來，但是後來還是沒能討論出結果，沒有解決方案。 : 我想或許我們該好好討論個答案， : 或許對我們這一梯幫助已有限， : 但對往後應該還是有所幫助， : 至少不要讓同一件事情困擾下一梯或是學弟妹們。 : 我昨天是有想過是不是可以有個總值的intern來分配隔天的工作事項， : 也可以順便幫忙大家找一下晚上可以休息的地方等等，只是誰有意願？ : 簡而言之， : 1. 透過修改工作內容的方式 : 2. QOD值班 : 3. 開洞，2人INTERN平分 : 4. 總值Intern : 5. 想辦法讓我們招到更多想來台大實習的intern : 6. 開洞當天不要開抽血單...（我是覺得應該很難） : 這個問題沒有提出具體的解決方案，我想是不會有結果的。 : 如果大家有想法的，請提出來，並提出解決方案，可以匯整給科部參考； : 不過實際上要有所共識和決議還是要我們intern和科部面對面討論，白紙黑字定案。 : 我只是在想， : 晨血這些工作，並不會因為我們不去做而消失， : 只會轉嫁到其他人身上， : 想到這裡，我就想想算了，也沒什麼。 : 如果大家有什麼想說的或抱怨的、申訴的， : 可以來找我說一下，或許幫不上什麼大忙， : 說一下會好一點。 謝謝育興的用心，我是覺得這問題沒有那麼複雜要想那麼多步啦XD 只是下一次有機會在教學部的座談中， 可以再跟教學部、護理部一起研商， 或許有些護理師、護長根本就很願意幫我們這個忙也說不定阿!! 抱歉回文占用版面，請大家指教 !! --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.25.205