谢谢育兴的认真回覆， 先说我已经run完内科， 上面的推文只是想帮同学发一下声XD ※ 引述《ciuhkimo (羽化新生)》之铭言： : 回覆一下宛臻 : 这是我的想法： : 1-a的部分： : 基於病房数和intern数的关系， : 就是会有2人intern的病房，这该如何避免？我想应该不是我们能改变的。 : 基本上晨血等工作事项是intern的工作内容，护理师或是resident没有义务帮我们做； 首先，我想说事实上这工作由我们做或护理师做都可以， 在我的理解中，临床杂七杂八的工作(NG、EKG、抽血、on cath) 是由病房的工作人员一起分担， (ex:有些病房没有intern，晨血就由护理师抽， R也是要苦命的去punA做EKG，我们以後都会遇到) 而intern不管是以传统之名、学习之名、或是最闲之名也好， 分担到比较多的杂务，这点我没有要讨论或反对的意思。 回到晨血， 这项工作是台大医院大多数科部对於我们"实习的要求"， 关於这点我个人没有很大意见， 我对於这件事的理解是: 无论何种工作，要尽量以"合理的工作量"为依据， 由病房工作人员大家分工合作。 "合理的工作量"这件事没有客观的标准， 也许你觉得两个intern qod 六点或六点半开始抽血是合理的工作量， 但相较於其他病房三天一班而言，有些人却觉得不合理，跟多值了半天班感觉一样， 我们请护理师做也会增加护理师的loading，让她们觉得不合理。 在这麽多意见的情况下， 谁做?怎麽做? 绝对是一个可以讨论的问题， 而不是一言以蔽之，说这是intern的工作， 请两位intern自己处理，这彷佛是在说:谁叫你们病房只有两个intern... 我个人觉得 这个问题应该跟老师们、甚至病房护理长讨论， 大夜护理师是不是能够帮忙抽个几床?只留几床(ex:五床以下)? 或是有什麽办法大家互相体谅? 即使最後的解答还是全部请intern抽， 也比没有好好讨论，我们就自己打自己、打同学、打学弟妹一枪好。 (我想育兴也跟老师好好反应过了，辛苦了) : （除非我们从制度或规则面去改实习工作内容， : 授权np或授权护理师做更多的事，否则我们应避免不了该做的工作； : 我是觉得这对我们来说没什麽太大的帮助， : 很多procedure我们已经是有点undertraining了） 这个结论的话，我想大家的各自体验不一样， 我们就各自体验就好了XDDDDD : 「2人intern的护理站， : 内科部是认为要嘛大家qod值班， : 要嘛开洞（但是前提是隔天的晨血事务要有人来做）」 : 1-1. qod值班应该就没有晨血该谁做的问题了；不过我想qod值班，应该没几个人愿意。 不是愿意的问题，qod值班超过值班上限，违反规定。 : 1-2. 开洞：那麽开洞的隔天晨血该谁来做？ : 内科部是规定2人intern想办法解决。 : 或许有的人会找其它病房的intern帮忙cover， : 但是如果大家没有说好， : 那麽别的病房的intern也没有义务来帮忙2人intern病房抽。 : 因此，变成了2人intern自己要抽。有的人觉得这样不就变相值班？ : （姑且称为半值班（semi-duty）吧） : （因为往往要提早一两个小时到病房抽， : 然而不管提早几个小时那都不是这个问题的重点， : 因为不管多提早，抽多了就是会踢到铁板，总还是会有意料之外的事发生...） : 我有试着去找一些相关实习的规定， : 然而并没有找到针对无人值班隔天的晨血工作事项的解决方案。 : 我想我们或许可以往这个方向着手：「无人值班隔天的晨血工作事项的解决方案」 : 但是怎麽做？ : orientation座谈会内科部开洞的条件当时我没能注意到这会对部份人来说有所负担， : 十分地很抱歉（在一开始如果能再讲好，或许就不会有目前的状况了）； 我想问题应该是一个station只有两个intern， 值班本来就有上限，跟开洞无关吧?! 还是我理解错误了? : 期中座谈会时，有人提出来，但是後来还是没能讨论出结果，没有解决方案。 : 我想或许我们该好好讨论个答案， : 或许对我们这一梯帮助已有限， : 但对往後应该还是有所帮助， : 至少不要让同一件事情困扰下一梯或是学弟妹们。 : 我昨天是有想过是不是可以有个总值的intern来分配隔天的工作事项， : 也可以顺便帮忙大家找一下晚上可以休息的地方等等，只是谁有意愿？ : 简而言之， : 1. 透过修改工作内容的方式 : 2. QOD值班 : 3. 开洞，2人INTERN平分 : 4. 总值Intern : 5. 想办法让我们招到更多想来台大实习的intern : 6. 开洞当天不要开抽血单...（我是觉得应该很难） : 这个问题没有提出具体的解决方案，我想是不会有结果的。 : 如果大家有想法的，请提出来，并提出解决方案，可以汇整给科部参考； : 不过实际上要有所共识和决议还是要我们intern和科部面对面讨论，白纸黑字定案。 : 我只是在想， : 晨血这些工作，并不会因为我们不去做而消失， : 只会转嫁到其他人身上， : 想到这里，我就想想算了，也没什麽。 : 如果大家有什麽想说的或抱怨的、申诉的， : 可以来找我说一下，或许帮不上什麽大忙， : 说一下会好一点。 谢谢育兴的用心，我是觉得这问题没有那麽复杂要想那麽多步啦XD 只是下一次有机会在教学部的座谈中， 可以再跟教学部、护理部一起研商， 或许有些护理师、护长根本就很愿意帮我们这个忙也说不定阿!! 抱歉回文占用版面，请大家指教 !! --

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