有沒有人跟土司卡一樣有為什麼台大的急單都不急這種困惑呢?? 以下是轉路來的某影醫科學姊的解惑 希望對大家跟以後的學弟妹們有幫助 ---- 一般來說 key不急的單 在隔天通常就都可以做到 而需要在當天做的 就可以key所謂的急單 所以啦 急單一定還是有分輕重緩急的 不過呢 以一般大家key單的隨性狀況來說 從照會單上我們常常都看不出來此次來做的緊急狀況到底是怎樣 一般來說 通常急單key出來 樓上就算不打來 我們也會打去問到底是什麼狀況 而且在CT room常常是急診加病房加ICU的急單蜂湧而至 絕對是要檢傷分類的阿~~ 有些是真的很急 像trauma DAA acute stroke 或神外ICU GCS突然down 有些比較不急的急單 當然就晚一點再做 更不用說某些惡名昭彰的病房 病人總是喜歡晚上入院 然後藉著明天要開刀的名義來key急單了 所以啦 如果大家key的急單真的很急很急 可以在key單的時候就把緊急的狀況寫出來 比如說GCS E1M2Vt之類的 而先打電話來的好處是 可以讓我們在茫茫急單大海中馬上注意到它 (如果想在半小時之內做到的話) 因為有的時候忙起來尚未有時間一一打去詢問病人狀況 光從資料不足的照會單上又很難掌握病人情形 如果是只是希望當天做到的話 就可以等我們電話啦 另外呀 值班的時候又是另外一種狀況啦 平常日五點以後和假日時 病房key的急單 是不會從CT room自動印出來的~~ 大家一定覺得匪夷所思 我一開始知道時也是這樣... 平常是會先印到我們科的登記室 而假日登記室沒有人上班 所以假日key完CT急單 請不要傻傻地等我們通知呀 沒有打電話來 就沒有人知道你key了單!! 順便講一些其他的CT小秘辛 1. 從創泰的影醫那邊進去 選scheduling還是order那邊 在醫令的最右邊可以查到 排到的日期 和時間 (1是早上 2是下午 3是晚上) 如果還是不清楚 想問時間 或改時間 請打2623 那是我們科的登記處 負責排時間的~~ 不要打到CT room來喔 2. 要打contrast的CT NPO要四小時~~ 因為很多人打了contrast會想吐 當然如果真的很急或已經on了endo就沒差啦 所以key了急單就要趕快和病人說不能吃東西 3. HRCT不用打contrast 請不要key with contrast的單子 4. 照會單如果可以key詳細一點最好囉 因為不同的疾病有不同的做法 懷疑不同的東西也不一樣~~ 5. 如果有做pelvis的部分 會另外給用喝的藥水兩罐 是為了讓腸子亮起來 比較容易和其他器官區分 當然如果很急的話是不用喝的 6. 若想先幫病人on cath 除了做head和neck的可以用24# cath之外 其它的至少要22# 若要做triphasic或CT angiography則最好20# 因為有時候要打很快 一秒3~4cc 7. 如果病人要做CT 也要做UGI 或LGI 請一定要先做CT 不然做了UGI LGI 肚子裡都是barium 做CT會很不清楚~~ 8. 如果CT和bone scan同一天 請先來做CT 再去打bone scan的藥~~ 雖然dose很低 但學姊們都還沒生小孩....:p 9. Cre=2 一般是打contrast的上限 若有病人cre太高 可考慮排MRI 而cre稍高者可在做CT前先hydration --

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