「1.5代」健保 監督團體：無法解決投機納保問題 央廣 更新日期:"2009/02/16 18:45" 林朝億 針對所謂的「1.5代」健保修正案僅將個人一般薪資所得以外的津貼納入計費，而不 採取「2代」健保規劃的以家戶總所得計算，民間監督健保聯盟16日召開記者會批評 ，這樣的作法不僅無法解決投機納保的問題，同時也會讓雇主、受薪階級可以透過 低報薪資、高報津貼方式逃漏健保費用。 現行的全民健保費用計算公式是以： 投保金額×保險費率（4.55%）×負擔比率×（本人+眷屬人數)來計算。 而其中的投保金額，如果是一般的受薪階級，則是以每月薪資作為投保級數的依據。 不過，個人薪資總所得跟個人實際所得通常會有一段差距，因此，衛生署16日將所謂 「1.5代」健保修正案送到健保監理委員會討論，未來將採「個人年總所得」為計算 標準。也就是未來國人除了需依薪資所得按月扣繳健保費之外，非薪資所得年收入 超過18萬元以上、1千萬以內，每年需要根據多出來的錢乘以1.8%，再多繳一筆健保 費。 不過這樣的計算方式，民間健保監督聯盟發言人滕西華批評，只是用最簡單的方式來 增加財源罷了。而且由於第一階段是以 4.55%的保險費率計算保費，第二階段是以1.8% 計算非薪資所得保費，加上保費是由雇主及受薪階級一起負擔，因此提供了雇主、員 工低報薪資所得、高報津貼的共同誘因。滕西華說：『他會利用不同的職業類別去投 機納保來降低第一階段的保險費，也就是他會用比較少的錢去投保；其他用多出來的 錢去繳比較低的費率，去繳普通保險費』。 另外，不採「2代」健保的「家戶總所得」而採「1.5代」的「個人年總所得」，也提 供眷口依附的投機納保誘因。滕西華說：『如果以郭台銘為例，曾馨瑩跟他們的小孩 要附在她下面投保，要遠比附在郭台銘下面投保有利』。 因此，民間監督聯盟主張，健保改革需採「家戶總所得」制度，須從財務透明、資訊 公開與支付制度改革著手一併進行修法；僅修正保費條款，只有解決健保財務收入問 題，並未解決醫療給付與品質問題。 --

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