外院小intern的疑問... : 三. 結論 : 病房護理員對於實習醫師的評價方式是很奇特的 : 只要你做到以下幾件事 她們會覺得你是個有醫德的醫師 : 1. 主動協助護理人員更換到期的IV IV小姐不on 那他們要做什麼?? : 2. 主動要求幫病人抽取必須檢驗項目的靜脈血液 印象中三總intern不是不用抽血嗎?? 上次聽說blood culture都是小姐在抽?? : 3. 病房呼叫需態度恭敬且於1分鐘內主動出現於護理站 1 min...這好像太嚴苛了一點..XD 如果不是CPR,半小時內出現算給面子了吧 : 4. 當月結束實習時主動出資請護理人員喝飲料 如果被馬了一整個月 還會有這種心情去請喝飲料嗎?? : 5. ㄧ切醫療行為均由醫師獨力完成不需護理人員從旁協助 這一點我也滿同意的 要不然有個人在旁邊碎碎唸也是頗煩 : 6. 主動運送已抽好的血液檢體(這可與第二項合併動作) 聽說三總的班長是no function 那花那麼多錢請班長是請假的喔..XD : 7. 護理人員對於病人狀況提出建議時 需配合開立醫囑不得違反其意見 : 即使你知道所開立醫囑對於病人完全沒有幫助 : (舉例: 病人albumin 2.0 mg/dL 小姐建議使用0.9% G/S補充熱量) : (思考: 病人缺少的並不以熱量為主要考量 且0.9% G/S熱量有限) 我想這一定要堅持醫師的專業 問題不在於配不配合 而是要EBM(evidence base) 如果他翻的出washington裡面有這樣處置的說明 或是能說服我這樣醫囑的道理 為了病人的緣故 我認為是可以去遵循的 同樣就算是R 我們也應該去challenge他 否則只是因循苟且 : 以上可提供想要成為好醫師的同學們參考 為了當個"好醫師"要這麼委屈 那我想當個"對的起自己良心的醫師"還比較值得吧 以上淺見 博君一笑 切莫認真回應... --

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