作者mades (小敦)
看板NDMC-F8
标题Re: [问题]讨论一下
时间Sat Oct 1 11:38:41 2005
外院小intern的疑问...
: 三. 结论
: 病房护理员对於实习医师的评价方式是很奇特的
: 只要你做到以下几件事 她们会觉得你是个有医德的医师
: 1. 主动协助护理人员更换到期的IV
IV小姐不on
那他们要做什麽??
: 2. 主动要求帮病人抽取必须检验项目的静脉血液
印象中三总intern不是不用抽血吗??
上次听说blood culture都是小姐在抽??
: 3. 病房呼叫需态度恭敬且於1分钟内主动出现於护理站
1 min...这好像太严苛了一点..XD
如果不是CPR,半小时内出现算给面子了吧
: 4. 当月结束实习时主动出资请护理人员喝饮料
如果被马了一整个月
还会有这种心情去请喝饮料吗??
: 5. ㄧ切医疗行为均由医师独力完成不需护理人员从旁协助
这一点我也满同意的
要不然有个人在旁边碎碎念也是颇烦
: 6. 主动运送已抽好的血液检体(这可与第二项合并动作)
听说三总的班长是no function
那花那麽多钱请班长是请假的喔..XD
: 7. 护理人员对於病人状况提出建议时 需配合开立医嘱不得违反其意见
: 即使你知道所开立医嘱对於病人完全没有帮助
: (举例: 病人albumin 2.0 mg/dL 小姐建议使用0.9% G/S补充热量)
: (思考: 病人缺少的并不以热量为主要考量 且0.9% G/S热量有限)
我想这一定要坚持医师的专业
问题不在於配不配合
而是要EBM(evidence base)
如果他翻的出washington里面有这样处置的说明
或是能说服我这样医嘱的道理
为了病人的缘故
我认为是可以去遵循的
同样就算是R
我们也应该去challenge他
否则只是因循苟且
: 以上可提供想要成为好医师的同学们参考
为了当个"好医师"要这麽委屈
那我想当个"对的起自己良心的医师"还比较值得吧
以上浅见 博君一笑
切莫认真回应...
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