http://72.14.235.104/search?q=cache:JGWPXeP3JCgJ:www.jxunivs.cn/news/article.asp%3Farticleid%3D1693+%E7%82%AE%E8%A3%BD%E5%B0%8D%E4%B8%AD%E8%97%A5%E4%B8%AD%E5%A4%9A%E7%B3%96%E5%90%AB%E9%87%8F%E7%9A%84%E5%BD%B1%E9%9F%BF&hl=zh-TW&ct=clnk&cd=14&gl=tw 我國地海遼闊，資源豐富，分佈著種類繁多產量豐富的天然藥材資源。作為防治疾病的主 要武器，對保障人民健康和民族繁衍起著不可忽視的作用。但是，我國中藥飲片的現狀喜 憂參半，一方面中藥飲片產業化發展和中藥炮製學術研究取得了顯著進步，另一方面中藥 飲片存在的諸多問題也多少扼制了中藥發展的路徑。 　 　　1 中藥材來源及采收不規範 　　由於我國中藥材物種豐富，無論產量和質量都有一定的地域性，同一種中藥各地使用 的品種不同，或同一品種的藥材不同地區名稱相異，即使是同屬於一個品種的藥材，由於 產地、氣候等自然條件，也可導致質量優劣有別。如：四川的黃連、附子、川芎，東北的 人參、細辛、五味子，雲南的茯苓等都屬「道地藥材」。此外，中藥材的采收時間或加工 方法不同，所有藥材的采收均應在有效成分含量最多的時候進行，否則，對原藥材有效成 分的含量有影響。 　　2 炮製規範不統一 　　有些中藥必須經過炮製之後才能入藥，這是中醫用藥的一個特點，也是中醫藥學的一 大特點。中藥炮製是根據中醫藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身的性質，以及 調劑、制劑的不同要求，所採取的一項炮製技術。雖然國家規定中藥飲片必須按照國家藥 品標準炮製，如果國家藥品標準沒有規定的則按省、自治區、直轄市的地方標準炮製，這 就導致同種藥材有多種不同炮製方法，常造成差異性和相互矛盾。同時地方標準缺乏約束 力和權威性，沒有統一的質量標準，缺乏質量指標和國內外公認的質量評價標準。到現在 為止，我國依然沒有一套完整的中藥飲片標準化體系出台，在實際應用中，絕大部分中藥 飲片質量仍以地方標準來控制操作，另一方面，已有的標準也只是經驗總結，主觀性比較 強，難以統一。如「麩炒白朮炒至白朮呈黃褐色」。對於黃褐色的標準每個人的眼光不同 ，各憑經驗而論，照此標準炮製 飲片就會產生一些理化性質的改變，導致飲片質量不統一。 　　3. 飲片包裝的缺陷 　　中藥飲片歷來採用麻袋、化纖袋、蒲包、木箱、紙箱等大劑量包裝，包裝的規格雜亂 無章，沒有統一的標準，導致藥材耗損、飲片污染，不利於保存並且霉變、蟲蛀等現象時 有發生，使飲片質量難以保證。雖然近幾年來，人們不斷改進中藥飲片的包裝，並大膽的 進行了單劑量包裝的嘗試，取得了可喜的進步。但是，目前仍然沒有統一的劑量規格，統 一的包裝材料及統一的質量標準。因此，有利於飲片的儲藏、保管避免污染，提高中藥飲 片質量，改善調配人員的工作環境，促進中藥產業發展已經提到日程化來，有待於進一步 改革更新，從而保證臨床用藥的安全性和有效性。 　　4 炮製機理不明確導致用藥不合理 　　雖然目前有一部分飲片的炮製機理較明確。如：烏頭、附子、馬錢子、半夏等炮製後 其毒性成分發生轉變而消失，或含量降低或異構化。黃菟蒸制或者沸水煮的目的在於使? 滅活保存藥效，使藥物軟化便於切片，如遇冷水變綠說明黃芩?已被水解，而「蒸」和「 煮」就可破壞?則有利於黃芩?的保存。但是，還有相當一部分飲片的炮製機理不明確，這 就在很大程度上阻礙了炮製品種在臨床上的使用，從而導致用藥不合理。如：補益藥材黃 精，研究表明，黃精經過酒蒸制之後，可以更好地發揮補益作用且刺激性下降。據文獻報 道，黃精多糖是其補益作用的主要有效成分，但有研究表明黃精經過酒蒸制後其粗多糖含 量下降，很難解釋黃精多糖含量下降為何補益作用還能增強。 　　5 信息標準不統一 　　主要表現在編號上。如有的中藥飲片是根據《中藥材商品目錄》來編號的，而有的則 按中藥功能作用編號，有的還是由飲片加工企業自行編號，造成同一品種在不同區域有不 同的編號，容易混淆和出錯。此外，信息不完整。如前面所提及的《中藥材商品目錄》中 ，雖收載了編號、品名、規格和產地，卻沒有標注藥材品種來源，某些地區就以變種或同 屬其他植物作為正品使用，造成品種混亂，再就是分類不明確。無論是按藥用部位分類的 還是按功能主治分類的，全國都沒有統一標準。 　　6 中藥飲片產業化發展滯後 　　飲片產業是中藥產業中的薄弱環節，縱觀全國，中藥飲片生產企業水平參差不齊， -- 孤獨是卓越心靈的命運 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 124.8.163.70