※ [本文轉錄自 MountainClub 看板] 發信人: [email protected] (紫陽), 看板: MountainClub 標 題: [轉錄]Re: 一點想法 發信站: 淡淡的山岳天 (Thu Mar 3 12:58:01 2005) 轉信站: ptt!Group.NCTU!grouppost!Group.NCTU!TKUMCC ※ 本文轉錄自 [NTNU] 看板 發信人: [email protected] (也無風雨也無晴) 看板: NTNU 標 題: Re: 一點想法 發信站: 精靈之城 (2005/03/03 Thu 03:13:10) ※ 引述《past (中嚮溫泉行)》之銘言： > 中正這次山下的處理蠻不錯的 > 又快又正確 > 但媒體依然沒有放過這次的事件 > 完全把事件給放大了 > 可以想像對當事者的心理打擊 > 以及日後的社團招生 > 其實有些點可以去思考 > 1.因天候不佳 直昇機無法飛 > 搜救體系是由消防隊近百人馬去救 > 無攜帶過夜裝備 > 單天來回向陽小屋 > 背負九十公斤的患者下山 > 2.如果向陽派出所有配備高壓袋，有氧氣可以帶上去救援 > 是否可以再多爭取一點背負的時間 > 3.換成是我們自己設身處地呢 > 領隊該如何做 > 留守如何做 > 要組自力搜救隊上去嗎(時間上是否來得及救援) > 需要哪些人員(醫師、多少壯丁) 在這種情況下 壯丁比醫師有用多了 而且 真正需要的是那種會不顧一切 堅持到底 摸黑冒雨也要儘速把人背下山的壯丁 這次的搜救隊 看到傷者之後 好像還有遲疑了一下 沒有立即下山 整理了幾個時間點 二月廿六日中午十二時，從台東縣向陽工作站進入向陽山區。 廿七日隨即攻上嘉明湖， 晚間八時李奇叡就出現頭痛等不舒服的症狀，並陷入昏睡，起初大家以為只是感冒， 但十一時李奇叡原本的打鼾聲轉變成呻吟，且陷入重度昏迷，休息一晚情況仍未改善。 廿八日凌晨三時林柏川決定單身下山求救，他走過大崩壁稜線後，在風口對學校撥出求援電話，同時到向陽派出所求救。 第一波搜救隊二月二八日下午四點抵達山屋 此時李同學由症狀開始已經原地原高度滯留於山屋約二十小時 李同學於三四一日清晨二時斷氣 從症狀開始到斷氣約三十小時 由進入高海拔到出現症狀 約三十二小時 由報導中推測 初期症狀像咳嗽 之後隨即陷入昏睡 應當為上升速度過快適應不及的高海拔肺水腫為主 進而導致更嚴重的缺氧 缺氧本身就足以造成腦傷害導致昏迷 假如為海拔過高 高度因素造成的腦壓上升高海拔腦水腫 頭痛應該會很快的出現 而且會伴隨著嚴重的噁心嘔吐 這些症狀會比呼吸不順、「似咳嗽」還明顯 而且 頭痛、嘔吐等症狀會比較容易受到重視 高海拔肺水腫初期主要是咳嗽的症狀、虛弱、想睡覺 高海拔腦水腫則是頭痛、噁心、嘔吐 由此觀之 高海拔肺水腫比高海拔腦水腫更容易被人忽略 解決這個盲點的方法是當同伴出現咳嗽、虛弱、想睡覺時 請協助測量一下他的心跳（脈搏）、呼吸速度，這些數值請與同行伙伴相比較 如果與伙伴的心跳、呼吸相比 高出甚多 那就是高海拔肺水腫了 下降高度是唯一的活命機會 如果與伙伴相比心跳、呼吸速度蠻正常的 但是病人缺氧的症狀很明顯 也請下降高度 此外 高山病的病人的症狀 有一大半是由伙伴來主動發現的 而不是由病患自己跟旁人講的 病患在缺氧的情況下 意識不清 常常是處於不知所云的狀況 同行伙伴要主動去發現他的症狀 諸如 乾咳、呻吟聲、想睡覺、心跳快、呼吸快 這都是要伙伴主動去警覺的 不要期待缺氧的病人給你太清楚的描述 切記 伙伴要主動去發現病患的症狀 或許正如蘇醫師所云 避難山屋給人家一種錯覺 以為避難小屋就是安全的 也或許 避難山屋裡的氧氣給人家一種錯覺 以為全程給氧就可以暫緩下降 遠距醫療透過手機指導急救給人家一種錯覺 高山症的資訊尤其是藥物部分給人家一種錯覺 以為吃藥就可以治療 「高山症可以在嘉明湖避難山屋處理」、 「可以讓高山症患者在嘉明湖避難山屋原地原高度等待救援」 「帶了藥物之後，就可以用吃藥來治療高山症」 以上這幾點都是錯誤的。 請切記： 「高海拔的任何症狀都要先假定為高山症」 「下降高度不應有任何耽擱」 「摸黑都要下山」 高山症第一現場的處理 壯丁比醫師重要的多 醫師只能處理下到低海拔到醫院的活著的病患 有著清楚頭腦的伙伴及壯丁 才是決定病患能不能活著送到醫院的關鍵 > 需要哪些醫療器材與技術裝備 > 我一直想起 > 之前雪山時阿伯的簡易背負系統就這樣把思宇背下山的場景 > 全隊靠三、四個壯丁輪流背負下七卡 > 如果那天晚上在三六九 思宇就昏迷了... > 山社還會在嗎... > 望能藉由此 > 政府能加強登山教育的推廣 > 及充實國家搜救體系及裝備 國家搜救體系 在高山救援方面 一定要專責專人 以當前警政體系輪調 或者是消防隊兼職的體系 實在令人不敢報以太大的期望 只能祈禱天氣好 直昇機直接飛 否則 一旦天氣不好 直昇機不能飛 大概也不用指望地面救援了 這時候要活命就要靠伙伴自己背下山了 這次的事件症狀開始到斷氣只有短短三十小時 往後如果有相類似的事件 請千萬不要耽擱 咬著牙兼程把病人背下山 爭取時間 也為病人爭取活命的機會 by 王士豪 -- ◤◥ Origin: 國立臺灣師範大學˙精靈之城 bbs.ntnu.edu.tw ◣◢ Author: rodwang 從 nat38.adsl.ntu.edu.tw 發表 -- 我想要一面 綠的快出油的牆 --

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