※ [本文转录自 MountainClub 看板] 发信人: [email protected] (紫阳), 看板: MountainClub 标 题: [转录]Re: 一点想法 发信站: 淡淡的山岳天 (Thu Mar 3 12:58:01 2005) 转信站: ptt!Group.NCTU!grouppost!Group.NCTU!TKUMCC ※ 本文转录自 [NTNU] 看板 发信人: [email protected] (也无风雨也无晴) 看板: NTNU 标 题: Re: 一点想法 发信站: 精灵之城 (2005/03/03 Thu 03:13:10) ※ 引述《past (中向温泉行)》之铭言： > 中正这次山下的处理蛮不错的 > 又快又正确 > 但媒体依然没有放过这次的事件 > 完全把事件给放大了 > 可以想像对当事者的心理打击 > 以及日後的社团招生 > 其实有些点可以去思考 > 1.因天候不佳 直昇机无法飞 > 搜救体系是由消防队近百人马去救 > 无携带过夜装备 > 单天来回向阳小屋 > 背负九十公斤的患者下山 > 2.如果向阳派出所有配备高压袋，有氧气可以带上去救援 > 是否可以再多争取一点背负的时间 > 3.换成是我们自己设身处地呢 > 领队该如何做 > 留守如何做 > 要组自力搜救队上去吗(时间上是否来得及救援) > 需要哪些人员(医师、多少壮丁) 在这种情况下 壮丁比医师有用多了 而且 真正需要的是那种会不顾一切 坚持到底 摸黑冒雨也要尽速把人背下山的壮丁 这次的搜救队 看到伤者之後 好像还有迟疑了一下 没有立即下山 整理了几个时间点 二月廿六日中午十二时，从台东县向阳工作站进入向阳山区。 廿七日随即攻上嘉明湖， 晚间八时李奇叡就出现头痛等不舒服的症状，并陷入昏睡，起初大家以为只是感冒， 但十一时李奇叡原本的打鼾声转变成呻吟，且陷入重度昏迷，休息一晚情况仍未改善。 廿八日凌晨三时林柏川决定单身下山求救，他走过大崩壁棱线後，在风口对学校拨出求援电话，同时到向阳派出所求救。 第一波搜救队二月二八日下午四点抵达山屋 此时李同学由症状开始已经原地原高度滞留於山屋约二十小时 李同学於三四一日清晨二时断气 从症状开始到断气约三十小时 由进入高海拔到出现症状 约三十二小时 由报导中推测 初期症状像咳嗽 之後随即陷入昏睡 应当为上升速度过快适应不及的高海拔肺水肿为主 进而导致更严重的缺氧 缺氧本身就足以造成脑伤害导致昏迷 假如为海拔过高 高度因素造成的脑压上升高海拔脑水肿 头痛应该会很快的出现 而且会伴随着严重的恶心呕吐 这些症状会比呼吸不顺、「似咳嗽」还明显 而且 头痛、呕吐等症状会比较容易受到重视 高海拔肺水肿初期主要是咳嗽的症状、虚弱、想睡觉 高海拔脑水肿则是头痛、恶心、呕吐 由此观之 高海拔肺水肿比高海拔脑水肿更容易被人忽略 解决这个盲点的方法是当同伴出现咳嗽、虚弱、想睡觉时 请协助测量一下他的心跳（脉搏）、呼吸速度，这些数值请与同行伙伴相比较 如果与伙伴的心跳、呼吸相比 高出甚多 那就是高海拔肺水肿了 下降高度是唯一的活命机会 如果与伙伴相比心跳、呼吸速度蛮正常的 但是病人缺氧的症状很明显 也请下降高度 此外 高山病的病人的症状 有一大半是由伙伴来主动发现的 而不是由病患自己跟旁人讲的 病患在缺氧的情况下 意识不清 常常是处於不知所云的状况 同行伙伴要主动去发现他的症状 诸如 乾咳、呻吟声、想睡觉、心跳快、呼吸快 这都是要伙伴主动去警觉的 不要期待缺氧的病人给你太清楚的描述 切记 伙伴要主动去发现病患的症状 或许正如苏医师所云 避难山屋给人家一种错觉 以为避难小屋就是安全的 也或许 避难山屋里的氧气给人家一种错觉 以为全程给氧就可以暂缓下降 远距医疗透过手机指导急救给人家一种错觉 高山症的资讯尤其是药物部分给人家一种错觉 以为吃药就可以治疗 「高山症可以在嘉明湖避难山屋处理」、 「可以让高山症患者在嘉明湖避难山屋原地原高度等待救援」 「带了药物之後，就可以用吃药来治疗高山症」 以上这几点都是错误的。 请切记： 「高海拔的任何症状都要先假定为高山症」 「下降高度不应有任何耽搁」 「摸黑都要下山」 高山症第一现场的处理 壮丁比医师重要的多 医师只能处理下到低海拔到医院的活着的病患 有着清楚头脑的伙伴及壮丁 才是决定病患能不能活着送到医院的关键 > 需要哪些医疗器材与技术装备 > 我一直想起 > 之前雪山时阿伯的简易背负系统就这样把思宇背下山的场景 > 全队靠三、四个壮丁轮流背负下七卡 > 如果那天晚上在三六九 思宇就昏迷了... > 山社还会在吗... > 望能藉由此 > 政府能加强登山教育的推广 > 及充实国家搜救体系及装备 国家搜救体系 在高山救援方面 一定要专责专人 以当前警政体系轮调 或者是消防队兼职的体系 实在令人不敢报以太大的期望 只能祈祷天气好 直昇机直接飞 否则 一旦天气不好 直昇机不能飞 大概也不用指望地面救援了 这时候要活命就要靠伙伴自己背下山了 这次的事件症状开始到断气只有短短三十小时 往後如果有相类似的事件 请千万不要耽搁 咬着牙兼程把病人背下山 争取时间 也为病人争取活命的机会 by 王士豪 -- ◤◥ Origin: 国立台湾师范大学˙精灵之城 bbs.ntnu.edu.tw ◣◢ Author: rodwang 从 nat38.adsl.ntu.edu.tw 发表 -- 我想要一面 绿的快出油的墙 --

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