非營利組織的社會價值—改變生命的機制 ■ 黃達夫 40年來，我都一直在非營利組織工作，對我來說，非營利事業可以成全個人想為社會做事 的志向，在其中工作會有一種很強的熱情與使命感，相當適合我的個性。 以人為本的第三部門 美國是個非營利組織發展相當成熟的國家；1848年，托克維爾便於《論美國的民主》中提 到，一個民主國家存亡的依據，就是要以私領域的公民來表現公共功能。 美國癌症學會正是這兩段話的體現。這個組織最耳熟能詳的例子，就是推動禁菸運動。介 於兩次大戰之間，菸草製造是非常強勢的集團，美國癌症學會卻敢用數據去證明抽菸和肺 癌的關係，相當了不起。 另外如子宮頸抹片檢查，以及西方國家相當嚴重的乳癌問題，其療程及早期篩檢都是由美 國癌症學會開始帶動的。 讓員工呼吸得到使命 從這個例子可以看出，非營利組織能確實整合政府、企業以及所有的民間活動；它能表現 政府和私人企業無法展現的公共功能；也就是第三部門。 對我來說，非營利組織就是改變人生命的機制，並不斷地為整個社會推動正確的社會觀與 價值觀。 一個非營利組織年終的結算不應該看盈餘或結算表，而是看它改變了多少人。在經營的過 程中，要員工認同宗旨相當困難，所以人的選擇最重要。與其說服每個人，不如選擇擁有 共通的理念、使命感及處世態度的人。因此，經營者要不斷地想辦法明確表達組織的使命 ，並讓同事能夠聽到、看到。 藏私就不是非營利 此外，本院要提供癌症病人最先進的治療，就得提供員工互相培養、教育、學習的機會。 因此在面試時便不斷地問面試者，有沒有學習的潛力？當然也要和其他學習機制一起合作 、擴大，敦促自己看得更遠更廣，以提升能力。 一個非營利事業首要目的是改變個人及社會，但是冠冕堂皇的宗旨是沒有用的，重要的是 做到了嗎？並以此自我檢視。 和信醫院希望建立一個多科的團隊，並不是說，病人先後看很多科，而是指「病人在我們 當中」。此外，非營利組織也必須致力於改進及自我檢測，這可以從和信醫院的兩大工作 目標———鼻咽癌以及乳癌的成效來看。我們致力於改進鼻咽癌的治療方式，目前鼻咽癌 的治癒率是全世界第一，但還是要將之推廣出去。 或許對企業來說，創造自己的利基才是重點；但對非營利組織來說，無法讓全國都能享受 的利基，卻是相當自私的。另一個不斷創新的領域則是乳癌。我們照顧了大約六、七千位 乳癌病人；也運用了基因體科技，成績也相當好。 我就常常被同事質疑：「健保給我們那麼少錢，就做少一點工作；」但不能因為健保制度 有漏洞，就提供給病人有漏洞的照顧。 快樂來自使命而非獎勵 「生命本身就是值得活下去的理由」，所以對於非營利組織來說，財務結算表不是賺了多 少錢，而是改變了多少生命。 績效支薪是國內所有醫院的作法，也就是論件計酬；為了賺錢，醫師不想請假，因為每看 一個病人，就會想到：「這是我女兒的鞋子、我兒子學鋼琴的學費……，」每一個動作都 有目的。有一次我擔任一個醫學院的醫學評鑑召集人，對方解決醫學院教授不做研究的方 法是：用獎金來鼓勵他們做研究。難道發獎金才要做研究，不發獎金就不做研究？ 德國經營專家萊納德．史布萊格爾在其著作《打造自己的成功》中提到，如果父母告訴孩 子：「快去做功課，做完就可以看電視。」就是在暗示孩子做功課是件沒樂趣的事。獎賞 讓我們把快樂放在獎賞而不是工作上，努力工作、讀書，是為了達到另一個目的，而不是 從工作中得到快樂。績效支薪會讓醫師只想著報酬而不是病人，這是相當不值得的事。 財務的穩健也相當重要，假如財務上無法維持，非營利工作也就無法繼續下去。相較於其 他醫院，一般醫學中心一個病床由兩個或更少的醫護人員照顧，和信醫院一個病床有六個 同事在照顧，更體貼、效率更快、漏洞也更少。人員雖然多，但流程有效率、快，就可以 讓收入應付支出。此外，非營利組織的道德責任是不斷地自我檢視和反省；有盈餘也是好 事，但達到使命以及計畫才是主要目的。 從人本的角度思量 管理大師杜拉克也說：「公眾的信任決定了該非營利組織能維持以及興盛多久、走得多遠 。」醫師因為病人而存在，因社會需要才有存在的必要，假如我們不斷地以公眾、病人為 思量本位，而不是利益本位，那就可能永續發展。 最後我用歌德的一句話來做總結：「我們之所以能跟地面上其他物種有所區隔，是因為我 們有助人行善的高貴氣質。」經營非營利機構，就要以這樣的心情來看待，不斷地實現宗 旨與目標。 （主講人是和信治癌中心醫院院長，本文摘自11月份《遠見雜誌》） 【2005/11/02 經濟日報】 http://udn.com/NEWS/FINANCE/FIN11/2984714.shtml -- 及時行孝--北京某著名雜誌的一個攝影記者所做的flash作品 http://www.ntnu.edu.tw/dsa/activity/2003new/mamailoveu.swf 希望我們都能及時行孝.....而不要等到失去了才開始後悔..... --

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