辛蒂。派頓(Cindy Patton)提醒我們：在「治療即預防」這種意識型態下，透過各種 宣傳公式所創造出的「自願篩檢」情境，以換取一個個可以被追蹤且接受終生治療的 陽性個體的成功，實際上是犧牲了我們對於如何面對愛滋的另一種實踐想像：我們必 須透過慈善家、外國援助、本國政府、藥商來共同協商出一種更為民主的健康基礎建 設，並提供簡易的HIV藥物治療給需求的人。 然而悲傷得事實就是，藥廠壟斷醫療資源，醫療環境在建保制度下與之共謀，外國援 助的國際基金計劃諸多問題，企業慈善根本不會把愛滋急病當成一種社會責任。是以， 最後愛滋治療成為一種最粗糙簡陋並且回歸脅迫個人自願就醫。 現今國家這個主人一邊以恩賜的態對待感染者這個統計上的客體：我免費給你藥吃並 理所當然視你為治理中隨時可以被認意挪用的數據。另一方面，又不懷好意的警醒著： 就因為你的不檢點而浪費多少醫療資源，要是不聽話小心我隨時有權斷炊。 而這裡也再一次印證了：疾病的污名與隱喻永遠相互纏繞，畢竟，我們從來沒有見過 有哪個疾病的醫療成本是可以如此被人們這般拿來計斤論兩，原來健康的基本人權， 是可以淪落成為威逼利誘的手段。（洗腎的醫療成本近600億，三高的醫療成本近300 億，相較於愛滋的區區30億，卻不見國家如此嚴厲的要求洗腎或是三高患者應當潔身 自愛控制飲食自律生活） 30億是來自疾管局去年統計的愛滋醫療總成本，而晏涵文2003年的衛教資料曾經恐嚇 ：2013台灣愛滋負擔費用將達2~300多億此必動搖國本造成社會負擔。然而由事實觀之 顯然我們做得還不錯。然而令人感到不齒的是，作為新北市衛生局的愛滋宣講講師， 之前參與培訓時，疾管局人員還不斷恐嚇台下大眾：想想你們的退休金，想想我們的 老人年金，想想我們的失業救助......想想這30億可以用來拯救多少國家政策。 是的，在我們政府眼裡有些人就不是人，有些人就是更配永有醫療資源，任何錯誤的 國家政策所造成的損失以及勞動環境的惡化難道都巴著來吸愛滋醫療資源的血肉期盼 動用這微不足到而近乎卑賤的30億來解套一切不成？ 感染了愛滋不會死，感染了愛滋得到適當醫療一樣具有正常人一般的生產力，他一樣 工作一樣納稅。而事實上2010丹麥醫學期刊研究也已經指出：在得到適當的醫療照顧 下，感染者與非感染者的平均壽命差是0.4~1.4年。另外關於愛滋屬於高度傳染疾病， 我想這無異於另外一個令人啼笑皆非的迷思，問問任何一個感染科的醫生，他都會告 訴我們愛滋事是個相較多麼不容易感染的疾病。 總而言之，這個鬼島要沉要垮或許是遲早的事(從政府強暴人民如今整個行政權專橫 獨大)，但如果硬是要把這筆算到愛滋頭上也太杞人憂天以及挑軟柿子吃了。 --

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