作者nexusfantasy (酸民)
看板LGBT_SEX
標題Re: [新聞]愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔
時間Wed Sep 5 18:59:41 2012
※ 引述《swow (planet)》之銘言：
: 索性回文討論吧
: 目前正反雙方介意的點大致如下 (期望大家來補充、討論)
終於有空回了:D
對於這個議題，我是不贊成部份負擔的
並不是我不認同使用者付費的概念，而是因為HIV是"傳染病"，牽涉的層面更多
許多慢性病的患者，高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎，他們也都是有繳部份負擔的
能力可及的話，基於公平原則，HIV患者當然也該繳部份負擔。
那麼為什麼我不贊成，理由有二：分別是防疫層面與政治層面
愛滋藥物全額免費這政策，立意除了照顧弱勢外，更是希望減低患者體內的病毒數，
可以從幾十萬降到幾十位數，甚至PCR驗不出來，減少感染別人的機會。
那為什麼不戴套就好了？ 因為政府沒有強制力讓每個感染者都乖乖戴套啊。
我簡單的把感染者分成四類，假設宣導戴套效果有限，勸不聽的就是勸不聽
1. 服藥/安全性行為
2. 不服藥/安全性行為
3. 服藥/不安全性行為
4. 不服藥/不安全性行為
第一類和第二類都是有道德良知的人，沒什麼傳染給別人的機會。
然而第三類和第四類，感染別人的可能性卻是天差地遠。
免費提供藥物，防疫針對的就是第四類的人，反正免費的，不吃白不吃。
若是改成部份負擔，會降低這些人吃藥的動機，造成第三類人減少，第四類的人增加。
那麼在未來就能預期，新增的感染人數會增加，花更多錢。
而能力可及，能夠繳部份負擔的人，會不會因此降低服藥的動機，這要做研究才知道。
政治層面的問題
我完全不能認同政府，把證所稅搞成四不像，文化部亂花納稅人錢的情況下
居然急著向弱勢族群開刀！
即使要推行使用者付費，在公平正義的先後順序上，也還輪不到弱勢族群。
這就像是台電高層亂圖利私人電廠，卻要減少台電基層員工的福利一樣莫名其妙。
疾管局沒錢，應該去問砍了一堆預算的立委諸公，不是柿子挑軟的吃啊...
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◆ From: 111.250.148.237
※ 編輯: nexusfantasy 來自: 111.250.148.237 (09/05 19:00)
1F：推 da17:支持原po論點 狗急跳牆、未深思熟慮的政策最後還是人民要埋單 09/05 19:15
2F：推 swow:推一下，講得很好 :) 09/05 19:33
3F：推 comesome:可惜最近一連串的政策都有這問題~_~ 人民就是要埋單 09/05 20:42
4F：推 cursedoll:推，解釋得很直白 09/05 21:31
5F：推 lenux:沒有錯 部分負擔後若是造成更多人不服藥 那這後果該怎麼解決 09/05 22:19
6F：→ uka123ily:其實部分負擔還有法律問題得解決 09/05 22:30
7F：→ dreamknight:為什麼您把不安全性行為的人歸納成弱勢族群?道德弱勢? 09/06 15:33
8F：→ dreamknight:以公平正義的順序而言，當然是3/4的人才要多交錢吧 09/06 15:33
9F：推 uka123ily:公平正義的順序？政治哲學還是法理學的宣稱阿 09/06 16:28
10F：→ bightk03796:弱勢族群應該是指HIV患者.... 09/06 16:52
11F：→ nexusfantasy:uka兄，我沒學過你說的那些專業啊，那只是我的白話文 09/06 21:55
12F：推 NewSean:推!務實! 09/06 22:37
13F：推 uka123ily:我是問dreamknight 09/06 22:44