作者swow (planet)
看板LGBT_SEX
標題Re: [新聞]愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔
時間Wed Sep 5 00:56:09 2012
索性回文討論吧
目前正反雙方介意的點大致如下 (期望大家來補充、討論)
支持方：
既然是自己不小心而感染的，生了病部分負擔應該合理
如果擔心成為防疫漏洞，基本上還是回歸安全性行為的問題
雖然說安全性行為並非百分之百 (接近)
不過至少在持續推動安全性行為，並且讓多數人都能重視危險性行為的風險的話
可以有效降低因為性行為而被傳染的部分
反對方：
增加病患負擔的話可能因為費用、感覺因素而降低服藥意願
提高病毒量的前提下也會增加傳染的機會
等同於犧牲病患的權益
我承認自己站在正方，但一直希望可以針對此議題好好討論
也期望能夠找到較合理的作法，而非隨著CDC的風向球然後雙方各持己見
總是想著對方看不到問題重點而吵個沒完沒了
我先提一下自己主張的想法，歡迎補充及討論 (針對政策面)
1. 不朔及既往
主因是過去被傳染的因素很多，可以談論到教育不足、相關政策問題…等等
2. 排除輸血、意外、垂直感染等不可抗力因素
換句話說，針對共用針頭、危險性行為部分等已加強教育及宣導卻又被傳染者
3. 排除低收入戶
這不用多解釋了吧？
當然，目前政府機關對於很多政策都是用很爛的角度去思考
但一樣米養百樣人，我們無法要求所有人都能為每一個人顧慮到
所以只能用較務實的方式，提出雙方都能接受的方式，並且去爭取
跟吵來吵去吵族群風險吵歧視比起來，這才是雙贏不是嗎？
※ 引述《boc (大江大海一九四九)》之銘言：
: http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340400.shtml
: 愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔
: 【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2012.09.04 06:09 pm
: 17歲高中男生無套性交染愛滋，需終身服用抗病毒藥物，保守估計，終其一生得花一、兩
: 千萬藥費。目前治療愛滋由疾病管制局以公務預算支付，擔心愛滋治療費用壓垮疾管局財
: 務，衛生署考慮以「定率」方式，要愛滋病患自付一定比率藥費，一旦實施病患每月要自
: 付約數千元藥費。
: 據統計，目前國內有1萬6053名愛滋感染者就醫，1萬614人服藥治療，每人每月大約要2萬
: 5000元藥費，去年就動用26.9億元，占疾管局全年預算59.27億元的45.4%，大約疾管局每
: 2元預算，就有近1元用在愛滋治療，嚴重排擠到疾管局幼兒疫苗、檢驗研發等其他防疫業
: 務。
: 衛生署副署長林奏延表示，如果任由情況惡化，疾管局財務恐將被拖垮。因此衛生署計畫
: 讓愛滋病患自付部分醫療費用，承擔一定比率藥費。但他強調，在做成正式決策前，一定
: 會舉辦多場公聽會，邀人權、同志團體及專家學者，聽取各方意見，找出合理解決方案。
: 疾管局副局長周志浩表示，隨著抗病毒藥物日益進步，罹患愛滋病就像是得慢性病一樣，
: 只要每天服藥，就跟一般人沒兩樣，但這也使國內愛滋治療費用越來越高。
: 全文網址: 愛滋藥費全免 衛署：應改部分負擔 | 愛滋存防疫漏洞 | 國內要聞 | 聯合新
: 聞網 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340400.shtml#ixzz25V12OXE5
: Power By udn.com
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.192.165.83
1F：→ uka123ily:也可以讓決策失誤的局長署長之類來付錢阿（完全贊成） 09/05 00:57
2F：→ garlic1234:完全同意樓上XDD 09/05 00:58
3F：→ uka123ily:真愛聯盟也可以算一個啦 09/05 01:01
4F：→ swow:哈，理想上是可以啦，不過務實面…XD 09/05 01:06
5F：推 b7b77887:低收入戶的判定標準非常嚴格，一個月要多負擔幾千塊的話 09/05 02:54
6F：→ b7b77887:不只是低收入戶，很多家庭都無法負擔 09/05 02:55
7F：推 thevoidfancy:一旦推行政策，雖然表面上花費的成本降低，可是卻增Y 09/05 07:20
8F：→ thevoidfancy:加很多檯面上看不到的無形成本，包括可能無預警的大 09/05 07:21
9F：→ thevoidfancy:流行，用藥不忠誠而天擇出超級抗藥病毒，患者的醫療 09/05 07:22
10F：→ thevoidfancy:困難跟身心精神負擔，國人對於HIV更加恐懼跟無法理解 09/05 07:23
11F：→ thevoidfancy:危險族群對HIV恐懼而導致篩檢的低意願度(真的有一部 09/05 07:25
12F：→ thevoidfancy:人有這樣想法)，一旦可能的大規模流行，政府將花費的 09/05 07:26
13F：→ thevoidfancy:勢必更多且很難補救，這些無形成本卻也是被忽視的 09/05 07:27
14F：→ thevoidfancy:無形成本的潛在花費，勢必比現在提供補助醫療來得多 09/05 07:29
15F：→ thevoidfancy:這個問題更提起一點現象，當各國及國際間都提高對HIV 09/05 07:30
16F：→ thevoidfancy:的醫療花費及醫藥補助時，以確保患者能接受穩定治療 09/05 07:31
17F：→ thevoidfancy:而我國政府卻逆其風向刪減預算，重點還廣泛獲得國民 09/05 07:32
18F：→ thevoidfancy:普遍大多數的支持，這才是這個議題提出的警訊 09/05 07:35
19F：推 thevoidfancy:設想一個問題，一名患者實施HARRT療法，案令每個月須 09/05 07:43
20F：→ thevoidfancy:自費約3000~5000元醫藥費，雖然薪資可以負擔，但其他 09/05 07:44
21F：→ thevoidfancy:同家庭成員知曉後，不會對患者的心理支持打折嗎? 09/05 07:45
22F：→ thevoidfancy:是否會對患者無法同理包容，而這個心理支持雖然看似 09/05 07:47
23F：→ thevoidfancy:跟本議題可是對患者而言是無價且最為重要的存活動機 09/05 07:48
24F：推 thevoidfancy:(PS:家庭成員廣泛包括情人、關係親近的朋友等等) 09/05 07:52
25F：推 thevoidfancy:況且台灣最近爆發流行的族群為20~27正值求學或社會新 09/05 09:02
26F：→ thevoidfancy:鮮人既無穩定收入且原生家庭非低收入戶，這筆費用 09/05 09:03
27F：→ thevoidfancy:勢必又是回到原生家庭負擔，豈不是更加撕裂患者與家 09/05 09:04
28F：→ thevoidfancy:人間支持關係。 09/05 09:05
29F：→ thevoidfancy:再者一在強調無能力支付者享有全額健全補助，是否變 09/05 09:05
30F：→ thevoidfancy:向鼓勵患者雖無經濟能力但享有較好的醫療照顧 09/05 09:06
31F：→ thevoidfancy:那與希望患者能重回工作職場，擁有正常人生活的期許 09/05 09:07
32F：→ thevoidfancy:又是相反的政策，我們將預示部分患者族群不願意工作 09/05 09:08
33F：→ thevoidfancy:只是為了擁有能存活下去的保證。 09/05 09:09
34F：推 Grrr:t大你回文吧～比較清楚～ 09/05 09:31
35F：→ swow:我了解t大你的說法，但是這些感覺、感受上的部分是否足以構成 09/05 11:47
36F：→ swow:HIV患者可以享受全額補助的條件？或者換個角度想，是否其他 09/05 11:48
37F：→ swow:疾病也有類似考量而獲得全額補助的情況？ 09/05 11:48
38F：→ MartinJu:部分負擔就一定要記名了 依照現在社會歧視HIV的程度 09/05 12:04
39F：推 jengjye:全額補助就不需記名? 理由一個比一個更天馬行空ㄟ... 09/05 12:38
40F：推 garlic1234:部份負擔何不回到健保? 09/05 13:01