作者swow (planet)
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标题Re: [新闻]爱滋药费全免 卫署：应改部分负担
时间Wed Sep 5 00:56:09 2012
索性回文讨论吧
目前正反双方介意的点大致如下 (期望大家来补充、讨论)
支持方：
既然是自己不小心而感染的，生了病部分负担应该合理
如果担心成为防疫漏洞，基本上还是回归安全性行为的问题
虽然说安全性行为并非百分之百 (接近)
不过至少在持续推动安全性行为，并且让多数人都能重视危险性行为的风险的话
可以有效降低因为性行为而被传染的部分
反对方：
增加病患负担的话可能因为费用、感觉因素而降低服药意愿
提高病毒量的前提下也会增加传染的机会
等同於牺牲病患的权益
我承认自己站在正方，但一直希望可以针对此议题好好讨论
也期望能够找到较合理的作法，而非随着CDC的风向球然後双方各持己见
总是想着对方看不到问题重点而吵个没完没了
我先提一下自己主张的想法，欢迎补充及讨论 (针对政策面)
1. 不朔及既往
主因是过去被传染的因素很多，可以谈论到教育不足、相关政策问题…等等
2. 排除输血、意外、垂直感染等不可抗力因素
换句话说，针对共用针头、危险性行为部分等已加强教育及宣导却又被传染者
3. 排除低收入户
这不用多解释了吧？
当然，目前政府机关对於很多政策都是用很烂的角度去思考
但一样米养百样人，我们无法要求所有人都能为每一个人顾虑到
所以只能用较务实的方式，提出双方都能接受的方式，并且去争取
跟吵来吵去吵族群风险吵歧视比起来，这才是双赢不是吗？
※ 引述《boc (大江大海一九四九)》之铭言：
: http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340400.shtml
: 爱滋药费全免 卫署：应改部分负担
: 【联合晚报╱记者李树人/台北报导】 2012.09.04 06:09 pm
: 17岁高中男生无套性交染爱滋，需终身服用抗病毒药物，保守估计，终其一生得花一、两
: 千万药费。目前治疗爱滋由疾病管制局以公务预算支付，担心爱滋治疗费用压垮疾管局财
: 务，卫生署考虑以「定率」方式，要爱滋病患自付一定比率药费，一旦实施病患每月要自
: 付约数千元药费。
: 据统计，目前国内有1万6053名爱滋感染者就医，1万614人服药治疗，每人每月大约要2万
: 5000元药费，去年就动用26.9亿元，占疾管局全年预算59.27亿元的45.4%，大约疾管局每
: 2元预算，就有近1元用在爱滋治疗，严重排挤到疾管局幼儿疫苗、检验研发等其他防疫业
: 务。
: 卫生署副署长林奏延表示，如果任由情况恶化，疾管局财务恐将被拖垮。因此卫生署计画
: 让爱滋病患自付部分医疗费用，承担一定比率药费。但他强调，在做成正式决策前，一定
: 会举办多场公听会，邀人权、同志团体及专家学者，听取各方意见，找出合理解决方案。
: 疾管局副局长周志浩表示，随着抗病毒药物日益进步，罹患爱滋病就像是得慢性病一样，
: 只要每天服药，就跟一般人没两样，但这也使国内爱滋治疗费用越来越高。
: 全文网址: 爱滋药费全免 卫署：应改部分负担 | 爱滋存防疫漏洞 | 国内要闻 | 联合新
: 闻网 http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/7340400.shtml#ixzz25V12OXE5
: Power By udn.com
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◆ From: 123.192.165.83
1F：→ uka123ily:也可以让决策失误的局长署长之类来付钱阿（完全赞成） 09/05 00:57
2F：→ garlic1234:完全同意楼上XDD 09/05 00:58
3F：→ uka123ily:真爱联盟也可以算一个啦 09/05 01:01
4F：→ swow:哈，理想上是可以啦，不过务实面…XD 09/05 01:06
5F：推 b7b77887:低收入户的判定标准非常严格，一个月要多负担几千块的话 09/05 02:54
6F：→ b7b77887:不只是低收入户，很多家庭都无法负担 09/05 02:55
7F：推 thevoidfancy:一旦推行政策，虽然表面上花费的成本降低，可是却增Y 09/05 07:20
8F：→ thevoidfancy:加很多台面上看不到的无形成本，包括可能无预警的大 09/05 07:21
9F：→ thevoidfancy:流行，用药不忠诚而天择出超级抗药病毒，患者的医疗 09/05 07:22
10F：→ thevoidfancy:困难跟身心精神负担，国人对於HIV更加恐惧跟无法理解 09/05 07:23
11F：→ thevoidfancy:危险族群对HIV恐惧而导致筛检的低意愿度(真的有一部 09/05 07:25
12F：→ thevoidfancy:人有这样想法)，一旦可能的大规模流行，政府将花费的 09/05 07:26
13F：→ thevoidfancy:势必更多且很难补救，这些无形成本却也是被忽视的 09/05 07:27
14F：→ thevoidfancy:无形成本的潜在花费，势必比现在提供补助医疗来得多 09/05 07:29
15F：→ thevoidfancy:这个问题更提起一点现象，当各国及国际间都提高对HIV 09/05 07:30
16F：→ thevoidfancy:的医疗花费及医药补助时，以确保患者能接受稳定治疗 09/05 07:31
17F：→ thevoidfancy:而我国政府却逆其风向删减预算，重点还广泛获得国民 09/05 07:32
18F：→ thevoidfancy:普遍大多数的支持，这才是这个议题提出的警讯 09/05 07:35
19F：推 thevoidfancy:设想一个问题，一名患者实施HARRT疗法，案令每个月须 09/05 07:43
20F：→ thevoidfancy:自费约3000~5000元医药费，虽然薪资可以负担，但其他 09/05 07:44
21F：→ thevoidfancy:同家庭成员知晓後，不会对患者的心理支持打折吗? 09/05 07:45
22F：→ thevoidfancy:是否会对患者无法同理包容，而这个心理支持虽然看似 09/05 07:47
23F：→ thevoidfancy:跟本议题可是对患者而言是无价且最为重要的存活动机 09/05 07:48
24F：推 thevoidfancy:(PS:家庭成员广泛包括情人、关系亲近的朋友等等) 09/05 07:52
25F：推 thevoidfancy:况且台湾最近爆发流行的族群为20~27正值求学或社会新 09/05 09:02
26F：→ thevoidfancy:鲜人既无稳定收入且原生家庭非低收入户，这笔费用 09/05 09:03
27F：→ thevoidfancy:势必又是回到原生家庭负担，岂不是更加撕裂患者与家 09/05 09:04
28F：→ thevoidfancy:人间支持关系。 09/05 09:05
29F：→ thevoidfancy:再者一在强调无能力支付者享有全额健全补助，是否变 09/05 09:05
30F：→ thevoidfancy:向鼓励患者虽无经济能力但享有较好的医疗照顾 09/05 09:06
31F：→ thevoidfancy:那与希望患者能重回工作职场，拥有正常人生活的期许 09/05 09:07
32F：→ thevoidfancy:又是相反的政策，我们将预示部分患者族群不愿意工作 09/05 09:08
33F：→ thevoidfancy:只是为了拥有能存活下去的保证。 09/05 09:09
34F：推 Grrr:t大你回文吧～比较清楚～ 09/05 09:31
35F：→ swow:我了解t大你的说法，但是这些感觉、感受上的部分是否足以构成 09/05 11:47
36F：→ swow:HIV患者可以享受全额补助的条件？或者换个角度想，是否其他 09/05 11:48
37F：→ swow:疾病也有类似考量而获得全额补助的情况？ 09/05 11:48
38F：→ MartinJu:部分负担就一定要记名了 依照现在社会歧视HIV的程度 09/05 12:04
39F：推 jengjye:全额补助就不需记名? 理由一个比一个更天马行空ㄟ... 09/05 12:38
40F：推 garlic1234:部份负担何不回到健保? 09/05 13:01