※ 引述《Tutt (一臉零號)》之銘言： : ※ 引述《boldmild (七十五個字的快樂)》之銘言： : : 剛好有人提到現在CDC政策的部分 : : 我覺得現在要開始吃藥的人 : : 選擇真的非常少 : : 政府為了省錢把Hiv預算扣掉 : : 所以現在的新用藥者只能被強迫使用便宜的藥 : : 身邊有過h的朋友，聽他們敘述這些配方副作用都是可能比較多的， : : 副作用嚴重真的會導致不想用藥， : : 為何不一開始就讓病患選擇好一點的藥 : : 長久的吃下去，不是比較好嗎？ : : 真的選擇便宜的藥就是控制的最佳方式？ : : 不知大家怎麼看新用藥政策這件事呢 : 有沒有西藥強者可以為我們剖析一下 : 為甚麼HIV的藥會這麼貴? : 黃金做的嗎? : 還是需要甚麼極其特殊又昂貴的原料才做得出來? : 還是西藥廠故意哄抬價格? : 為甚麼國內自己無法製造? : 有沒有人可以幫忙解惑一下? : 感恩~~~ HIV治療用藥當然不是黃金做的，它的原料也不是什麼稀有元素之類的， 新藥之所以昂貴，並不是貴在原料成本，和我們去高級餐廳吃紫海膽、 嗑松露是不同的。 什麼?那就是開發新藥的藥廠壟斷技術、漫天開價囉? ㄟ~~基本上說好聽一點，這是有"專利權"保障的喔! 專利權保障研發新藥成功的藥廠能享有平均10~20年的專利期，等專利期 過了之後，其他家藥廠則可以循申請製造"學名藥"的途徑，生產和發明 原廠成份相同、功效也幾乎相近的藥來上市，這時就會有便宜許多的 "同種不同牌"的學名藥可供病人使用。 事實上，一個新藥從無到有，歷經的理化分析、動物實驗、臨床實驗等等 階段直到核准上市，也大多得花上少則10年，多則15、20年的光陰，其中 "半路難產"的更是比比皆是。而這漫長的研發之路，已目前全球的製藥生 態來說，沒有大藥廠挹注龐大的研究經費，幾乎是很難成功的，更何況像 HIV這方面如此前瞻又攸關預後的藥品，需要多少實驗室裡的頂尖科學家、 學者、醫師，以及進入臨床試驗後廣大的受試者，甚至需要做到跨國、跨 種族的人體實驗證實安全、有效，才可能真正核准上市，開始販賣回收利 潤。而這些動輒十年多的投資，最基本都是以億為單位起跳的。 當然，藥廠做的是生意、不是慈善，一旦研發成功一種新藥，當然會大大 的利用這隻金雞母把荷包賺飽飽，才能有本錢可以開發下一種新藥、甚至 彌補一點其他"血本無歸"的失敗計畫造成的損失。 總之，新藥的問世是歷經千辛萬苦的重重關卡，以及牽連錯綜複雜的產學 關係、商業考量、甚至政治議題。這其中一定有許多黑幕，但這已經遠超 出我們能力所及的範圍，在這個運作體制下，我們還是由衷期待有更多更 好的新藥能儘快研發成功上市，造福人群。至於供給端是不是也能秉持良 心定出合理的藥價，就不是你我所能一廂情願的了。 順帶一提，自2005年2月起，治療和檢驗費用已經改由衛生署疾病管制局 編列預算支應，不再由健保局支付。然而不管是健保局或疾管局，如何 控制龐大的醫療赤字，都是嚴峻的課題。台灣的健保雖然長的奇形怪狀， 但它絕對是社會保險的一種。以現況來說，感染者因為HIV用藥的補助得 以控制病情，雖然藥價不菲，但延緩進入末期可能因種種併發症一樣需 耗費龐大醫療資源相比，孰多孰寡，尚難定論。有效防疫減少新個案的 產生可能還是治本之法。 --

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