一、性別：女 二、年齡：37 三、職業/工作內容：室內設計 四、保障需求：長照/失能/癌症/重大 五、保費預算：50000 六、健康告知： (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ 否 (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？ 否 (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否 (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？否 (5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？否 (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？否 (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？否 (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？是 七、常用交通工具： 捷運 八、預計規劃： 既有保單缺少手術和長照相關險種， 癌症與重大的額度似乎也不太夠(各30萬)， 新規劃的保單超出預算太多， 希望新舊保單加起來一年不要超過5萬元。 另外想問南山舊款HS可同時出險，這樣算單實支還是雙實支? 九、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域） 保險公司： 南山 購買時間： 2001 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 南山終身醫療保險 20PHI 1000 到期 - 保險公司： 南山 購買時間： 2014 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 南山人壽福氣康祥終身保險-D型 20DDD 300000 20年 10020 南山人壽住院醫療保險附約 HS 計劃10 3239 保險公司： 南山 購買時間： 2016 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 南山人壽傷害保險附約 AI 1088235 3482 南山人壽住院醫療保險附約 HS 計劃20 6343 南山人壽意外骨折及特定手術傷害 PBBR_RP 1057142 3498 保險金附約 _____________________________________________________________________________ 合計 26573 十、預增保險： 保險公司： 國泰人壽 商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費 _____________________________________________________________________________ 國泰人壽漾心守護長期照顧終身 MY 30000 20年 47160 健康保險(實物給付型保險商品) 真漾心安住院醫療終身保險(外溢型) AGG 1000 20年 8370 真大心住院醫療健康保險附約 B92 1000 4400 新實全心意住院醫療健康保險附約 CV3 20計劃 8230 安護一年期保險費豁免附約 X93 2084 _____________________________________________________________________________ 合計 70244 --

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