作者yoseii (yoseii)
看板Insurance
標題[理賠] 牙齒斷裂理賠問題
時間Wed Apr 19 13:24:10 2023
我 3/15 吃東西的時候牙齒斷裂，當天在 A 牙醫看診
但是後面的顯微鏡根管治療、假牙製作在 B 診所治療的
可能需要花費五萬 ~ 六萬左右，下面幾個問題請問大家
1.
請問申請理賠需不需要提供正本 X 光片和診斷證明？
日期應該是幾月幾號比較恰當？
因為 A 牙醫我之前去申請 X 光片的時候，感覺他們不願意提供
我已經清楚表示我是需要申請意外險理賠
他們也只願意讓我使用手機拍攝照片，很怪 ...
然後診斷證明也一直沒有給我
2.
我在網路上 GOOGLE 之後決定去評價比較好的 B 診所看診
而且 B 診所也願意配合提供診斷資料
但是我 3/15 已經在 A 診所緊急處理，在斷裂的牙齒上面補了材料止痛
如果我之後提供 B 診所的診斷證明和 X 光片，會不會被保險公司拒絕理賠？
因為 B 診所的 X 光片應該是已經有補牙的痕跡了 ...
以上兩件事情和大家請教
因為 A 診所我來來回回跑了好幾次，覺得溝通真的很累
而且我也沒有在那裏付費治療了，一直要求對方提供資料，心裡感覺怪怪的
但是根管治療 + 假牙製作真的很花錢，如果意外險可以理賠我也希望爭取到 = =
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※ 編輯: yoseii (210.242.238.37 臺灣), 04/19/2023 13:33:50
1F：→ koliman: 基本上按照醫療法，x光（病歷副本）跟診斷證明都是不能 04/19 14:11
2F：→ koliman: 拒給的，但如果是要x光副本而不想用手機翻拍的話，燒光 04/19 14:11
3F：→ koliman: 碟或是隨身碟的費用大概就會蠻貴的 04/19 14:11
4F：→ MOMO0478: 申請理賠 只要收據 診斷書就好~~~ X光保險公司會去調 04/19 14:23
5F：推 cheng1989: 燒光碟也才100~200元而已. 04/19 14:24
6F：推 Answerme: 有些牙醫有x光，但沒有燒光碟也不太用隨身碟(有的醫事x 04/19 14:42
7F：→ Answerme: 光要連讀取程式一起開，不是單張jpg)，我妹的就是手機翻 04/19 14:42
8F：→ Answerme: 拍自己列印，懶得跟牙醫互相為難，反正後續給理賠科煩惱 04/19 14:42
9F：→ Answerme: 為何牙醫會沒燒光碟服務沒用隨身碟，就不缺病人或是要退 04/19 14:45
10F：→ Answerme: 休了嫌麻煩，真的沒有為什麼 04/19 14:45
11F：→ Answerme: 後續台壽意外實支有全額理賠，台壽hnrc有牙齒相關基本理 04/19 14:48
12F：→ Answerme: 賠非實報實銷理賠 04/19 14:48
13F：→ yoseii: 那保險公司可以接受翻拍的X光片嗎？感覺真奇特.. 04/19 20:57
14F：推 Answerme: 對啊 意外實支的牙齒因咬硬物斷裂沒有像骨折一定要附X光 04/20 00:27
15F：→ Answerme: 片，牙醫診斷證明寫明白就可送件 04/20 00:28
16F：→ Answerme: 我是為了謹慎請我妹自己列印附上，理賠和業務並沒要求 04/20 00:29
17F：推 s048521378: 我也是意外牙齒斷裂，那時候是醫師直接讓我用手機拍X 04/20 01:14
18F：→ s048521378: 光的圖像，也沒有跟他們拿CD，用照片送理賠 04/20 01:14
19F：→ pili0710: 家人之前牙齒意外斷裂，只有附診斷書跟收據，就全額實 04/21 12:17
20F：→ pili0710: 支實付接案。意外發生日就是3/15 04/21 12:17
21F：→ pili0710: *結案 04/21 12:18