作者yoseii (yoseii)
看板Insurance
标题[理赔] 牙齿断裂理赔问题
时间Wed Apr 19 13:24:10 2023
我 3/15 吃东西的时候牙齿断裂，当天在 A 牙医看诊
但是後面的显微镜根管治疗、假牙制作在 B 诊所治疗的
可能需要花费五万 ~ 六万左右，下面几个问题请问大家
1.
请问申请理赔需不需要提供正本 X 光片和诊断证明？
日期应该是几月几号比较恰当？
因为 A 牙医我之前去申请 X 光片的时候，感觉他们不愿意提供
我已经清楚表示我是需要申请意外险理赔
他们也只愿意让我使用手机拍摄照片，很怪 ...
然後诊断证明也一直没有给我
2.
我在网路上 GOOGLE 之後决定去评价比较好的 B 诊所看诊
而且 B 诊所也愿意配合提供诊断资料
但是我 3/15 已经在 A 诊所紧急处理，在断裂的牙齿上面补了材料止痛
如果我之後提供 B 诊所的诊断证明和 X 光片，会不会被保险公司拒绝理赔？
因为 B 诊所的 X 光片应该是已经有补牙的痕迹了 ...
以上两件事情和大家请教
因为 A 诊所我来来回回跑了好几次，觉得沟通真的很累
而且我也没有在那里付费治疗了，一直要求对方提供资料，心里感觉怪怪的
但是根管治疗 + 假牙制作真的很花钱，如果意外险可以理赔我也希望争取到 = =
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※ 编辑: yoseii (210.242.238.37 台湾), 04/19/2023 13:33:50
1F：→ koliman: 基本上按照医疗法，x光（病历副本）跟诊断证明都是不能 04/19 14:11
2F：→ koliman: 拒给的，但如果是要x光副本而不想用手机翻拍的话，烧光 04/19 14:11
3F：→ koliman: 碟或是随身碟的费用大概就会蛮贵的 04/19 14:11
4F：→ MOMO0478: 申请理赔 只要收据 诊断书就好~~~ X光保险公司会去调 04/19 14:23
5F：推 cheng1989: 烧光碟也才100~200元而已. 04/19 14:24
6F：推 Answerme: 有些牙医有x光，但没有烧光碟也不太用随身碟(有的医事x 04/19 14:42
7F：→ Answerme: 光要连读取程式一起开，不是单张jpg)，我妹的就是手机翻 04/19 14:42
8F：→ Answerme: 拍自己列印，懒得跟牙医互相为难，反正後续给理赔科烦恼 04/19 14:42
9F：→ Answerme: 为何牙医会没烧光碟服务没用随身碟，就不缺病人或是要退 04/19 14:45
10F：→ Answerme: 休了嫌麻烦，真的没有为什麽 04/19 14:45
11F：→ Answerme: 後续台寿意外实支有全额理赔，台寿hnrc有牙齿相关基本理 04/19 14:48
12F：→ Answerme: 赔非实报实销理赔 04/19 14:48
13F：→ yoseii: 那保险公司可以接受翻拍的X光片吗？感觉真奇特.. 04/19 20:57
14F：推 Answerme: 对啊 意外实支的牙齿因咬硬物断裂没有像骨折一定要附X光 04/20 00:27
15F：→ Answerme: 片，牙医诊断证明写明白就可送件 04/20 00:28
16F：→ Answerme: 我是为了谨慎请我妹自己列印附上，理赔和业务并没要求 04/20 00:29
17F：推 s048521378: 我也是意外牙齿断裂，那时候是医师直接让我用手机拍X 04/20 01:14
18F：→ s048521378: 光的图像，也没有跟他们拿CD，用照片送理赔 04/20 01:14
19F：→ pili0710: 家人之前牙齿意外断裂，只有附诊断书跟收据，就全额实 04/21 12:17
20F：→ pili0710: 支实付接案。意外发生日就是3/15 04/21 12:17
21F：→ pili0710: *结案 04/21 12:18