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標題[問題] 理賠的問題-診斷證明要怎麼寫
時間Tue Aug 9 00:55:38 2011
請教版上前輩
親戚的長輩目前是癌症末期(,早年她有投保三商的醫療險及防癌險
目前接受化療中,也因為身體抵抗力很差,偶有感染發燒症狀會到急診,
有時就會由急診轉住院
上次因高燒不退到門診後馬上轉急診,接著就留院了
在急診走道邊睡推床睡了三天才有病房
經診斷為泌尿道感染
住院的診斷證明寫1.泌尿道感染 2.XXXXX癌
結果送理賠後只賠醫療險的住院理賠,防癌險住院部份完全沒賠
原因是 理賠員說診斷證明上沒寫到 化療
所以不能理賠防癌險的部份!!!!
今天聽到真的是有點傻眼,因為前一次住院的診斷證明也只有寫 XXXXX癌
就理賠了醫療險及防癌險的住院日額
這是第二次申請就說一定要寫到化療才能賠
有向業務反應說 癌症病人住院期間並不是每天都在化療啊!!!
可是業務回我說這是理賠員要求的
要親戚再跟醫院申請證明!
想請問的是
親戚應該要再向理賠員或業務反應,再次爭取嗎
或是 如果請醫院重新開立證明 那內容到底要怎麼寫呢
請板上前輩指導,謝謝
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.254.73.182
1F:→ renriver:可能因為他不是接受癌症治療 08/09 01:05
2F:→ renriver: #1DyPlsO0 上次一個重度憂鬱症"順便"治糖尿病的發文 08/09 01:09
3F:→ renriver:應該是說癌症一直存在是事實 但此次治療的是泌尿道感染 08/09 01:11
4F:→ renriver:醫生會願意把診斷證明加上治療癌症嗎 08/09 01:12
5F:→ Apin:應該要想辦法證明「癌症->化療->免疫力低->泌尿道感染」 08/09 10:10
6F:→ Apin:其中 這一次的泌尿道感染 真的是免疫力低造成的嗎? 08/09 10:10
7F:→ Apin:還是衛生不好造成的?其實醫師無法肯定 08/09 10:10
8F:→ Apin:只能說 學理上的確會因為化療導致免疫力低下 所以感染率高 08/09 10:10
9F:→ Apin:建議請一份「住院病摘」 08/09 10:11
10F:→ Apin:上面有「檢驗數值白血球」「尿液細菌培養」 08/09 10:11
11F:→ Apin:病摘上 診斷一定會打上「XX癌經XX化療」 08/09 10:11
12F:→ Apin:然後以檢驗數值當輔證 08/09 10:12
13F:→ Apin:PS: 住院病摘去病歷室請就好 大多醫院不用掛號 08/09 10:13
14F:推 bmans:住院病例摘要去櫃檯辦即可 不需要掛號給醫生看就可以現場拿 08/09 12:28
15F:→ beriaura:少數的業務員會幫你爭取這個 不然你就要靠自己了 08/09 20:41
16F:→ beriaura:你這還算好 有的機車一點的公司還會說 你急診睡走道還不 08/09 20:42
17F:→ beriaura:算掛急診勒XD 08/09 20:42
18F:推 beriaura:先請醫院看能不能多加字眼 不能的話就要跑理賠那邊看他 08/09 20:44
19F:→ beriaura:是因為怎樣 這次不OK 有的時候是理賠人員換了 08/09 20:45