A. 蕁麻疹是一種體內過敏的現象，大部分的原因都來自食物的攝入。少部分是因為空氣中過敏原的吸入、藥物或甚至是情緒壓力所導致。香港腳、肺結核與胃潰瘍等微生物寄生性疾病也可以導致慢性蕁麻疹不斷發生。 B. 蕁麻疹的體質，可能是因為遺傳而來。也就是說，父母親的一方可能會有過敏性鼻竇炎、氣喘等家族病史。 C. 蕁麻疹的表現，可以是： 1. 呼吸系統的過敏：像過敏性鼻竇炎、氣喘或是容易感冒等等。有些嚴重的蕁麻疹病例可能會有呼吸困難的感覺。 2. 消化系統的過敏：像是腸胃吸收不良或是容易腹瀉。患者常常有較嬌小的體型。 3. 皮膚系統的過敏：以皮膚突起性劇癢斑塊為主要表現。因為很容易消失，來去如風，所以又俗成為「風疹塊」。 4. 眼睛系統的過敏：像是經常性的結膜炎等。 D. 蕁麻疹的預防、治療以及照顧： 1. 體內具有過敏體質： 1. 避免接觸過敏原： 1. 香水、乳液等有香料的產品，可能導致過敏。 2. 食物有香菇、草莓、茄子、竹筍、牛奶、花生、芒果、香蕉、柿子、魷魚、有殼海鮮（如螃蟹、蝦、牡蠣、蛤蠣與生蠔）、發酵類食物（如發酵後之麵包或紅茶）與酒類（包括烹調用酒，比如燒酒雞或是四神湯最後加入的一滴酒）。 1. 牛奶的過敏原因，一般認為是因為牛奶中蛋白質鏈過長，造成“擬過敏原”現象。因此如果想要以奶類補充營養，建議改為蛋白質鏈較短的羊奶，或是經過蛋白質水解處理後的特殊牛奶。 3. 曾經使用過沒有過敏反應，結果再次使用造成過敏的機會還是有的。可能的原因包括： 1. 體質處於過敏前，例如正在服用感冒藥當中—過敏過敏的狀況其實很類似「跳高」，或者用一個專有名詞稱為「閥值」。比如說，您現在的身體過敏程度很低，假設是5分。吃一隻蝦子會增加10分；可是總分要超過60分才會過敏。因此您覺得吃蝦子「不會過敏」。到了明天，因為吃感冒藥的關係，整個基礎過敏狀態可能已經提高到55分了，再吃蝦子可能就產生了過敏現象。 2. 食物不新鮮—比如說，海鮮類新鮮的時候致敏值可能在10左右〈假設〉，一旦腐壞之後，變性的蛋白質可能使得致敏值快速增高到100。結果，不管您的原先基礎過敏狀態如何，吃了不新鮮的食物還是會過敏的。 4. 治療期間以及治療後半年內，最好能夠避免上述過敏原的再次接觸。 5. 外用部分，避免接觸毛類，盡量使用棉織品。 6. 居住環境要減少塵蹣的可能性。床單、枕頭與床壂盡量使用防蹣封套將之封閉。較便宜之取代方法，就是去賣彈簧床的店裡，購買大塑膠袋將彈簧床壂重新封包起來。 7. 不要用布製窗簾，應使用直立式百折簾，以減少塵蹣的居住。 2. 口服抗組織胺治療，以降低基本的過敏程度： 1. 抗組織胺相當安全，除嗜睡外，沒有其他過度的副作用。 2. 一般治療原則，急性蕁麻疹至少一到二週的口服藥物治療；慢性蕁麻疹則至少治療二個月。急性蕁麻疹沒有妥善治療往往很可能變成棘手的慢性蕁麻疹。口服抗組織胺的治療效果不錯，往往經過一到二次的治療之後就可以得到相當的療效。使得患者以為治療已經結束，擅自停止使用的結果可以使得蕁麻疹的治療前功盡棄。 3. 浸泡熱水、溫水游泳池時會因因血管受到熱刺激而產生過度發癢現象，一般建議洗澡時使用較低水溫。 4. 不要使用有香味的保養乳液或乳霜。香水本身可能導致過敏。 E. 慢性蕁麻疹最困擾醫師以及患者的地方，就是它常常在生命中的某個時間突然間發作，反覆糾纏數年之後，又莫名其妙的消失。醫師只能作輔助性的控制治療，對於治癒，實在是愛莫能助。這樣的心理準備，可能患有慢性蕁麻疹的民眾必須能夠體諒。 參考資料 http://www.fashionguide.com.tw/MsgL/2_CateL_142062_%A5%D6%BD%A7%AC%EC_257_1_1.html 慢性蕁麻疹 (風塊疹) 慢性蕁麻疹是一種很囉唆又常找不到病因的皮膚過敏疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹斑塊，常常越抓越癢，越抓越腫，發作次數從每天數次到數天一次不等。很多人以為慢性蕁麻疹是不會斷根的疾病。事實上，這種皮膚病是需要較長時間吃藥，來改善體質，才有辦法斷根；通常發病時間越久，吃藥的時間就越長。如果能與醫師配合，有耐心的持續吃藥並且規則的遞減藥量，通常在幾個月內（頑固的可能要一至兩年）即可痊癒。 是否與飲食有關？ 確實有一些尋麻疹是因為吃了某些食物或空氣污染引起的，但是慢性蕁麻疹卻是和食物一點關係也沒有，只是有些人在吃了某些食物（如海鮮、香菇、竹筍、酒、芒果、草莓…）之後，確實會使皮疹變得更加嚴重，因此在藥物控制尋麻疹的期間，若發現哪些食物會加重蕁麻疹的發作，應盡量避免攝取這些類食物。 是否作『過敏原試驗』能找得到原因？或對疾病控制有幫助？ 目前過敏原試驗主要適用於異位性體質「異位性皮膚炎」的病患，在醫學上多年的研究，確實在異位性皮膚炎的患者上可以檢驗出比正常人更高比例的過敏原；但是在慢性蕁麻疹的患者，卻只有相當少數的患者在抽血檢驗的時候可找到少數過敏的食物；更可笑的是，即使病患避免了這些食物，蕁麻疹還是照發不誤，因此蕁麻疹病患作過敏原試驗，不但是醫療資源的浪費，更因為多次抽血使病患白挨了好多針。耐心的配合醫師，接受正規的抗組織胺減敏療法，才是最安全有效又不浪費時間以及金錢的方法。 長時間吃藥，是否造成身體上的負擔，甚至引想肝、腎功能？ 目前皮膚科醫師治療慢性蕁麻疹的第一線用藥是『抗組織胺』其安全性相當的高，不造成身體上的負擔，也不引響肝、腎功能；只有在一些患者，在服藥初期會有『嗜睡』、『口乾舌燥』等副作用，但多在3-7天即能適應，您可以安心的使用。極少數難以控制的患者，需配合第二線用藥，此時醫師會與您討論用藥之利弊。 --

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