腎臟病友 應遠離火鍋 【記者沈尚良／專題報導】 又到了最適合吃火鍋的季節了，但是那一鍋熱騰騰、材料多變而豐富的冬季美食，可不是 所有的人都適合品嘗，其中對腎臟病患者更是大忌。雖說不是完全不能碰，但不是每位患 者都有「淺嘗即止」的節制力，因此，醫師建議患者遠離火鍋。 火鍋對腎臟病人最大的威脅是那鍋湯。對一般人來說，那是美味的濃縮，把高湯、火鍋料 的精華都熬在一起，讓不少饕客對火鍋美味念念不忘，連夏日吹冷氣也要吃；只是火鍋也 因為這些美味帶來高濃度的鈉、鉀、磷，不是腎臟功能不全、甚至喪失者可以承受得了的 。 台南市郭綜合醫院透析室主任謝智超指出，火鍋的高湯、還有吃火鍋少不了的沙茶醬、醬 油等，鈉的量比起一般飲食要多，容易讓人想喝水、喝大量的水，這對腎臟病患者是大負 擔，特別是沒尿的人，有可能引發肺水腫等問題，對腎臟病患者是很大的威脅。 即使強調薄鹽的調味料，但其實是用鉀來取代鈉，易使血中鉀離子含量高，火鍋裡熬煮肉 片，菇類的鉀含量也高，萬一喝了發生急性鉀離子偏高，引發心率不整，可能就得賠上一 條命。 謝智超表示，如果火鍋料中有黃豆類製品，磷的含量會增高。尿毒患者必須節制含磷飲食 ，以免刺激副甲狀腺素增加。副甲狀腺素的功能在調控血中磷、鈣的平衡，血磷如果偏高 ，副甲狀腺素就會上升，從骨頭中掏空鈣質，讓骨質變鬆，長期易造成骨纖維化，形成腎 性骨病變。雖不是立即性的影響，還是值得注意。 他說，副甲狀腺素的影響還不僅止於掏空骨頭，體內偏高的磷與鈣也會在血管中沈積，也 會造成動脈硬化，導致心血管疾病。 對於吃火鍋有這麼多的「危險」，謝智超表示，腎臟病患頂多「聞聞味道就好」，尤其是 還不到洗腎階段的腎病患者能不碰就不碰，畢竟太過營養與高蛋白食物會加速腎功能的惡 化。尿毒症患者大部分的毒素，雖可以洗腎洗掉，還是不宜吃火鍋；不過也因為洗腎，謝 智超表示，在食物類別上的限制就不用像還未洗腎患者那麼嚴格，在求得足夠的營養下， 吃得精、吃得巧、洗得好，等待換腎的機會，才是保健之道。 【2005/11/29 民生報】 http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/3032944.shtml -- 　　　　在日常生活中，要有一顆善良的心，溫暖的心，這才是生活原則。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－第十四世達賴喇嘛 --

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