偏頭痛 閃一邊 【林昱良／台北市立聯合醫院中醫院區醫師】 國人15歲以上有偏頭痛的比率約占人口的一成，相當於150萬人為偏頭痛所苦。長期的偏 頭痛已是現代人生活中的夢魘，尤其當壓力來臨或情緒不佳時，偏頭痛就像鐵鎚般狠狠地 朝你的頭部重擊而下，嚴重影響生活品質。 偏頭痛通常是由於顱骨外血管擴張所起，可分普通型（約占八成以上）、典型、叢集性、 麻痺性及眼麻痺性，其中後兩者比較少見。一般發作除了和工作壓力太大、身體極度疲憊 、情緒沮喪、亮光、噪音之外，和女性荷爾蒙的分泌也有關，月經來潮之前或之間雌激素 含量驟降時，或患者服用避孕丸時，偏頭痛就會出現。有些飲食也會誘發偏頭痛，如乳酪 、酒精、巧克力、咖啡因、味素等。 偏頭痛的發生，是一種非常劇烈、反覆發作的脈動性頭痛，通常會發生在某一眼的上方或 後面；也可能從頭的背面開始發作，然後牽連到頭的一整邊（亦有可能是兩邊），同時可 能伴有頸部僵硬疼痛、焦慮、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、視力模糊、四肢麻痛等症狀。好 發於女性，並且有家族史的情形。 對外界的刺激很敏感，尤其無法忍受噪音跟強光，頭痛會持續4至72小時，嚴重者會發生 言語障礙、四肢麻木、失智、癲癇，甚至中風的危險。 有些病患以為頭痛發作時服用止痛藥即可，長期自行服藥的後果可能產生藥物上癮，甚至 因劑量過重而傷腎傷肝，更可能因此而使偏頭痛反覆發作，所以最好別貪圖一時之便而自 行購藥服用。 偏頭痛在中醫屬於頭痛的範疇，中醫根據頭痛的不同原因加以分型治療，可簡單分為內傷 和外感兩種，偏頭痛較屬於內傷頭痛，但外感也會誘發偏頭痛。 當感冒引起偏頭痛時，先辨別以下證型給予不同用藥，如風寒型可用川芎茶調散；風熱型 可用芎芷石膏湯；風濕型可用羌活勝濕湯。平時則根據患者體質的虛實調整用藥，血虛者 以人參養榮湯加減治療；氣虛者以補中益氣湯加減；陰虛有熱者治以加味知柏地黃丸；陽 虛寒濕者治以附子湯。 針灸方面可對反覆發作的偏頭痛患者提供另一種治療的選擇，透過針灸的補瀉手法達到「 挹彼注此」的作用，達到經絡氣血的平衡，使頭痛緩解。肝腎功能不佳或長期止痛藥服用 的患者，針灸是很好的治療方式。 偏頭痛不易根治，在於太多的外在因素會造成頭痛的反覆發作，除了服藥外，還須從生活 型態著手。例如：睡眠充足、避免熬夜、規律運動及飲食、停服避孕藥、避免工作過度、 合適的休閒活動等。建議慢性偏頭痛病患可以做頭痛的日記，記錄一切和頭痛有關的事， 包括疼痛的時間、吃何種食物較會頭痛等等，對病情的了解和治療會有幫助。 【2005/10/14 聯合報】 http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2951070.shtml -- 新世紀飲食（可線上收看）http://www.worldwide168.com/acc/z67.htm 「新世紀飲食」影片介紹 http://bwmc.org.tw/Tfr/tfr_14_15/tfr_1415_24.htm 追星者約翰‧羅彬斯 http://bwmc.org.tw/Tfr/tfr_14_15/tfr_1415_20.htm 從冰淇淋王國到創造健康的地球～雷久南 http://0rz.net/340qX 願人人溫飽 願人人健康 ～雷久南 http://0rz.net/af0vp --

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