分享這一篇文章給大家，胃食道逆流很多人都有，小弟自己也深受其害，尤其最近愛情事業出現問題，極大壓迫下每天都會胃痛! 前陣子朋友去全身性健康檢查，發現胃潰瘍已經到很嚴重的程度 同樣也是生活壓力、飲食上的問題 反覆的受傷又痊癒就有可能出現食道癌! 還有另外就是，很多人把胃痛當成家常便飯 等到痛到不行的時候 潰瘍就可能很嚴重了 生活壓力或許無法減少 我自己就是飲食部分減少咖啡、糖還有過度刺激飲食的攝取 以下文轉貼文，轉貼自 【知識就是力量】 半數的成人患有胃食道逆流 胃癌是日本的國病，同樣為亞洲國家，台灣除了是腎病大國、肝癌大國也是口腔癌大國，在腸胃疾病上面，我們也快速的追上日本，胃病的發生率也與已開發國家不惶多讓。具<<內科學誌 2010：21：381-390>> 指出過去台灣只有 2-5% 的盛行 率，到2010年已達12%，根據統計報告，目前在一般的門診健檢可高達20%-50%的檢出率。所以可以說有一半的國人有胃食道逆流的症狀，多數卻不自知。 胃食道逆流診斷需要程序，別誤會你的醫師 胃食道逆流的症狀多變，僅部分是以消化道症狀如胃部不適、吐胃酸，多數是以胸悶、火燒心、隨著胃酸的溢流，造成食道灼熱感、到了咽喉引發咳嗽，吸入肺部肺炎。多數的病患在第一時間無法確診的原因，就在於病情初期不容易與這些疾病作差別診斷外，最為直接的方式就是進行胃鏡的檢查作為確診。因為胃鏡的檢查屬於侵入性的檢查，除非緊急或是證據力非常明確，一般不會在第一時間進行侵入性的檢查，所以常讓人誤以為醫師延誤病情，實則是因為診斷需要程序。 胃食道逆流與食道癌 胃食道逆流疾病(GERD)的特徵在於胃部內容物異常回流，導致胃部灼熱、逆流症狀、胃絞痛。胃食道逆流疾病是常見的腸胃道疾病，在過去這樣的疾病比較少見，反而多是胃潰瘍的病患，胃潰瘍因為藥物的發展與幽門螺旋桿菌的發現，已經明顯的達到控制，但是胃食道逆流的族群卻不斷的增加，另外值得一提的是，食道癌的增加數開始逐漸增多，這樣的證據顯示，如果不幸罹患胃食道逆流，是否長期的胃酸侵襲而造成食道癌發生的可能。 導致胃食道逆流的原因有賁門異常鬆弛或者不正常開啟，導致胃酸逆流至食道的症狀。賁門為食道與胃部的交接處，唯一括約肌，能夠隔絕胃部與食道的聯通。 在臨床統計中，每週有大約20%的胃食道逆流病患會有胃灼熱或者逆流的出現。根據美國消化科(ACG)指南指出，典型的胃食道逆流症狀可以透過抗分泌療法作為最初控制。然而有一定比例的病患將演變成較嚴重的胃食道逆流病，這時內視鏡使用是必要的，藉由遠端食道內視鏡可以用來檢測酸性相關黏膜的改變，如糜爛性食道炎、食道狹窄或者巴瑞特氏食道，這些結果對於進一步的制定控制胃酸逆流的策略是重要的參考依據。 胃食道逆流可分為4個等級(GradeA-D)。 Grade A，只發生小於5mm單一或多發性的破損，僅局限於腸皺壁。 Grade B，只至少有一個或一個以上大於5mm的破損，局限於腸皺壁，但不連續。 Grade C，只至少一個或一個以上，連續兩個或兩個以上在腸皺壁的破損，但不超過75%的圓周環狀(Circumferential)。 Grade D，為環狀黏膜破損且超過75%的圓周環狀(Circumferential)。 參考資料: World Gastroenterology Organisation. 食道癌風險 族群上亞洲人比起非裔美國人(黑人)、高加索人種(白人)罹患食管炎與巴瑞特氏食道症的風險來的低了許多，也就是說胃食道逆流要導致為食道癌的機率是相對低的。研究指出，高加索(白人)罹患食管炎與巴瑞特氏食道症的風險比起黑人種還有黃種人來的高，同時連帶罹患食道癌的機率也相對較高。 參考文獻: Prevalence of complicated gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus among racial groups in a multi-center consortium. Dig Dis Sci. 2009 May;54(5):964-71. 如果不幸罹患食道癌 食道癌的發生率雖然相對其他癌症並不是特別高的，但是它的惡性程度相當的高，非常容易侵犯，在早期與晚期的食道癌癒後差異極大，如果早期的食道癌僅發生在局部並未轉移侵犯，進行手術的移除即可，甚至可以不需要接受化療。然而中晚期的食道癌病患就必須要接受後續的放療與化療的處理做為控制，癒後不理想，以下初步介紹食道癌的化療藥物與其副作用，骨髓抑制造成的免疫力降是最具風險的副作用，主因食道的癌變多數造成癌友們在飲食攝取上有著極大的困擾，目前在手術治療中或是暫時性處理，有幾種方式作為處置。 ＊本篇文章僅為醫療文章探討，不可作為醫療指導。請尊重智慧財產權，如需引用請註明出處。 -- Sent from my Windows --

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