分享这一篇文章给大家，胃食道逆流很多人都有，小弟自己也深受其害，尤其最近爱情事业出现问题，极大压迫下每天都会胃痛! 前阵子朋友去全身性健康检查，发现胃溃疡已经到很严重的程度 同样也是生活压力、饮食上的问题 反覆的受伤又痊癒就有可能出现食道癌! 还有另外就是，很多人把胃痛当成家常便饭 等到痛到不行的时候 溃疡就可能很严重了 生活压力或许无法减少 我自己就是饮食部分减少咖啡、糖还有过度刺激饮食的摄取 以下文转贴文，转贴自 【知识就是力量】 半数的成人患有胃食道逆流 胃癌是日本的国病，同样为亚洲国家，台湾除了是肾病大国、肝癌大国也是口腔癌大国，在肠胃疾病上面，我们也快速的追上日本，胃病的发生率也与已开发国家不惶多让。具<<内科学志 2010：21：381-390>> 指出过去台湾只有 2-5% 的盛行 率，到2010年已达12%，根据统计报告，目前在一般的门诊健检可高达20%-50%的检出率。所以可以说有一半的国人有胃食道逆流的症状，多数却不自知。 胃食道逆流诊断需要程序，别误会你的医师 胃食道逆流的症状多变，仅部分是以消化道症状如胃部不适、吐胃酸，多数是以胸闷、火烧心、随着胃酸的溢流，造成食道灼热感、到了咽喉引发咳嗽，吸入肺部肺炎。多数的病患在第一时间无法确诊的原因，就在於病情初期不容易与这些疾病作差别诊断外，最为直接的方式就是进行胃镜的检查作为确诊。因为胃镜的检查属於侵入性的检查，除非紧急或是证据力非常明确，一般不会在第一时间进行侵入性的检查，所以常让人误以为医师延误病情，实则是因为诊断需要程序。 胃食道逆流与食道癌 胃食道逆流疾病(GERD)的特徵在於胃部内容物异常回流，导致胃部灼热、逆流症状、胃绞痛。胃食道逆流疾病是常见的肠胃道疾病，在过去这样的疾病比较少见，反而多是胃溃疡的病患，胃溃疡因为药物的发展与幽门螺旋杆菌的发现，已经明显的达到控制，但是胃食道逆流的族群却不断的增加，另外值得一提的是，食道癌的增加数开始逐渐增多，这样的证据显示，如果不幸罹患胃食道逆流，是否长期的胃酸侵袭而造成食道癌发生的可能。 导致胃食道逆流的原因有贲门异常松弛或者不正常开启，导致胃酸逆流至食道的症状。贲门为食道与胃部的交接处，唯一括约肌，能够隔绝胃部与食道的联通。 在临床统计中，每周有大约20%的胃食道逆流病患会有胃灼热或者逆流的出现。根据美国消化科(ACG)指南指出，典型的胃食道逆流症状可以透过抗分泌疗法作为最初控制。然而有一定比例的病患将演变成较严重的胃食道逆流病，这时内视镜使用是必要的，藉由远端食道内视镜可以用来检测酸性相关黏膜的改变，如糜烂性食道炎、食道狭窄或者巴瑞特氏食道，这些结果对於进一步的制定控制胃酸逆流的策略是重要的参考依据。 胃食道逆流可分为4个等级(GradeA-D)。 Grade A，只发生小於5mm单一或多发性的破损，仅局限於肠皱壁。 Grade B，只至少有一个或一个以上大於5mm的破损，局限於肠皱壁，但不连续。 Grade C，只至少一个或一个以上，连续两个或两个以上在肠皱壁的破损，但不超过75%的圆周环状(Circumferential)。 Grade D，为环状黏膜破损且超过75%的圆周环状(Circumferential)。 参考资料: World Gastroenterology Organisation. 食道癌风险 族群上亚洲人比起非裔美国人(黑人)、高加索人种(白人)罹患食管炎与巴瑞特氏食道症的风险来的低了许多，也就是说胃食道逆流要导致为食道癌的机率是相对低的。研究指出，高加索(白人)罹患食管炎与巴瑞特氏食道症的风险比起黑人种还有黄种人来的高，同时连带罹患食道癌的机率也相对较高。 参考文献: Prevalence of complicated gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus among racial groups in a multi-center consortium. Dig Dis Sci. 2009 May;54(5):964-71. 如果不幸罹患食道癌 食道癌的发生率虽然相对其他癌症并不是特别高的，但是它的恶性程度相当的高，非常容易侵犯，在早期与晚期的食道癌癒後差异极大，如果早期的食道癌仅发生在局部并未转移侵犯，进行手术的移除即可，甚至可以不需要接受化疗。然而中晚期的食道癌病患就必须要接受後续的放疗与化疗的处理做为控制，癒後不理想，以下初步介绍食道癌的化疗药物与其副作用，骨髓抑制造成的免疫力降是最具风险的副作用，主因食道的癌变多数造成癌友们在饮食摄取上有着极大的困扰，目前在手术治疗中或是暂时性处理，有几种方式作为处置。 ＊本篇文章仅为医疗文章探讨，不可作为医疗指导。请尊重智慧财产权，如需引用请注明出处。 -- Sent from my Windows --

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